肺炎支原体IgM与优生四项TORCH课件.pptVIP

肺炎支原体IgM(MP-IgM)检测 肺炎支原体 (Mycoplasma pneumoniae，MP)是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是一类能在无生命培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物。MP感染可在任何年龄发生，尤其以5～20岁更多见。MP通过飞沫以气溶胶微粒的形式传播，感染后引起肺炎支原体肺炎（Mycoplasmal pneumonia，MPP），每隔3～5年出现一次地区性流行，占各类肺炎总数的10%～20%，入伍新兵患肺炎者30%～50%由肺炎支原体引起；约占非细菌性肺炎的1／3以上。另外还可引起肺外各系统改变，且有死亡病例报道，已引起临床关注。 肺炎支原体主要侵犯呼吸系统，是青少年呼吸道感染的主要病原体之一。肺炎支原体感染引起非细菌性肺炎，占非细菌性33%以上，其治疗方案也与细菌性肺炎不同。因此，肺炎支原体感染的筛查显得尤为重要。 实验室检测肺炎支原体IgM(MP-IgM)是确诊MPP的有效手段。金标免疫斑点法(DIM)是根据金标免疫渗滤原理，利用MP抗原采用免疫渗滤技术，检测MP抗体，黄疸、溶血无影响，分泌物、粪便标本加生理盐水离心取上清可以检测。但是敏感度略低，有漏诊的可能；阳性拟然比最高，而且操作简单快速，是确诊MPP的最好方法。 肺炎支原体lgM抗体检测(胶体金法) 【样本要求】 1、必须使用新鲜血清测定。 2、血样标本必须充分离心取上清液检测。 【试剂成分】 MP抗原（检测点）、羊抗鼠lgG抗体（质控点）、鼠抗人lgM单抗胶体金缀合物（金标液）、1%BSA Ph7.4 Tris-HCI溶液（稀释液）、0.5%BSA Ph7.4 Tris-HCI溶液和0.25%TritonX-100(洗涤液) 【检测原理】 胶体金法。以纯化的肺炎支原体（MP）特异性抗原和单克隆抗体，结合金标免疫渗滤试验(GIFA)原理，以间接法测定血清中的肺炎支原体lgM抗体（MP-lgM）。 【操作方法】 1、取出试剂盒，室温平衡20-30min； 2、滴加洗涤液1滴于反应孔内，待液体将膜完全湿润； 3、加待测血清3-4滴（约150ul）于反应孔内，待液体充分吸收； 4、滴加金标液3滴于反应孔内，待液体充分吸收； 5、滴加洗涤液3滴于反应孔内，待液体充分吸收后于3min内观察结果。 【判读结果】 1、阴性：质控区C显示红色，而检测区T无红色印迹出现； 2、阳性：质控区C显示红色，且检测区T有红色印迹出现； 3、无效：质控区C不显色即表明操作失误或试剂失效。 【注意事项】 1、必须使用新鲜血清测定。少数标本（加有抗凝剂、促凝剂、高血脂、高血红蛋白、高胆红素、溶血等）可致背景偏深，一般不影响结果判断。 2、加液体的各步骤操作之间不得有时间间隔；同一步骤中所加液体应迅速一次加入后等其渗入。 3、超过规定时间（3min）出现的结果无效。 4、感染时间短或处于窗口期的标本，由于其抗体不存在或太低，可致阴性结果。 5、本试验仅为筛检试验，病人是否感染肺炎支原体，应由医师结合临床特征和症状，以及诊断方法综合判断。 优生四项TORCH联合检测 TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中To（Toxopasma)是弓形虫， R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II 型。 孕妇若被其中任何一种病毒感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。 TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是风疹病毒IgG阳性，认为有终身的免疫力。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。 1．弓形体IgG主要用于弓形体即往感染的诊断，弓形体IgM主要用于弓形体急性感染的诊断。弓形虫感染弓形虫感染是一种人畜共患疾病猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体；重型者可引起各种症状如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等；通过胎盘宫内感染者可引起死胎早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。妊娠期妇女感染弓形体会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。小动物身上多携带弓形体。提醒家里养宠物的孕妇注意。 2．风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的即往感染，风疹病毒IgM主要用于诊断病