孕期上呼吸道感染ppt课件.ppt

孕期上呼吸道感染的合理用药;呼吸系统解剖;病因和发病机制;临床分型：;准妈妈“感冒”发烧怎么办?;孕期用药对胎儿没有绝对安全而言，包括一些中成药。医生在处理孕妇感冒是否用药时，在妊娠后的前三个月内应尽量避免服用任何药物。 孕妇感冒了，要分几种情况来对待。 1、虽然感冒了，但不发烧，或发烧时体温不超过38度，可以不用治疗，对胎儿也不会产生影响。 2、如果感冒高烧达39度且持续3天以上，分两种情况处理： 　(1)如果感冒在排卵以后2周内，用药可能对胎儿没有影响。 (2)如果感冒处在排卵期2周以上，这一时期，胎儿的中枢神经已开始发育，孕妇高烧39度如持续一天，可能会对胎儿造成影响；如持续在3天以上，肯定会对胎儿造成影响；如果高烧40度持续1天以上肯定会对胎儿造成影响。出现以上情况，医生应劝孕妇终止妊娠。 ;妊娠期合理用药—危害的分类标准;妊娠期合理用药—用药原则 ; 药品胎害分级表并不能解决准妈妈们所有的用药问题。因为药物对胎儿的影响除了取决于药物的毒性和理化特征以外，还与用药时的胎龄密切相关。一般来说妊娠3-12星期是胎儿器官形成期，对致畸物质最敏感，易致畸形，用药尤其要慎重。此时不可使用D类及X类药物。如已使用宜终止妊娠。如需使用C类药物必须慎重考虑，并密切观察，以确定胎儿是否发育正常。此外，用药的途径、剂量、持续时间以及个体差异等，也是影响胎害作用程度的重要因素。 ;妊娠期间应用抗菌素的注意事项;四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等)可以引起胎儿骨骼发育不良和将来牙质发育不良。：氯霉素，会引起灰婴综合征，也就是出生时，全身灰紫，缺氧而死亡。链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经，导致先天性耳聋，还可损害肾脏功能；磺胺类（常用为新诺明，又称百炎净)，在孕期6个月以上时服用，将来胎儿出生时易发生核黄疸(一种较严重的新生儿疾病)。喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥，各种“某某沙星”)，这类药在动物实验中发现可引发小鼠的骨骼发育障碍，甚至出现软骨坏死，在人类则未有研究报告。因此，不用为宜。　　;总之，孕妇用药必须在脑中多增一根弦。合理用药至关重要，抗菌药是如此，其他药也是如此。不怕累赘再强调一点，盲目滥用药物是不对，但因害怕药物不良作用而不用药也是绝对错误的。物极必反，必然者也。正确之道，应该是取得医生的指导，根据疾病的程度、体质情况、孕期的长短而合理选择药物。;此外，在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物，如麦角、脑垂体后叶素、催产素等；剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等，也可以引起子宫和盆腔充血，以致子宫收缩；凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品，都应慎用或禁用。有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、生附子、生半夏、皂角等；具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花、三棱、莪术等，都应慎用，因为上述中西医药品常可引起流产或早产。中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。 ;健康人人关注;关于北美甲型H1N1流感;流感的不同类型;关于本次疫情之新型北美流感病毒（1）;关于本次疫情之新型北美流感病毒（2）;本次流感的初步流行病学特点 ;本次流感的初步临床特点;北美甲H1N1流感的走势;北美甲H1N1流感未来疫情的可能走势;综合医院是防治北美甲型流感的主战场之一