为全面实施结核病控制的策略.docVIP

为全面实施结核病控制策略，保证《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）总体目标和工作指标的实现，根据《规划》2002-2005年实施计划进展情况，特制定《规划》2006-2010年实施计划，现印发给你们，请认真贯彻执行。二〇〇五年十二月 日 《全国结核病防治规划（2001-2010年）》2006-2010年实施计划 为了保证《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）总体目标及工作指标的实现，根据《规划》2002-2005年实施计划的进展情况，制定《规划》2006-2010年实施计划。一、目的、目标及工作指标（一）目的加强领导，采取有效措施，确保国家结核病防治规划各项任务指标的完成，减少结核病的患病和死亡，提高全人口健康水平，促进社会经济的协调发展。（二）目标2006-2010年全国发现治疗传染性肺结核病人200万；涂阳肺结核患病率和结核病死亡率在1990年的基础上各下降一半。（三）主要工作指标1、全国以县（市）为单位，保持现代结核病控制策略（ DOTS）覆盖率100%；2、新涂阳肺结核病人发现率至少在70%及以上；3、新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上；4、到2010年，医疗机构参与结核病防治工作达100%；5、到2010年，项目地区发现的耐多药结核病人接受治疗率达90%；6、到2010年，项目地区符合抗逆转录病毒治疗的结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染病人，其治疗率达80%以上；7、到2010年，项目地区流动人口肺结核病人的接受治疗率达90%以上；8、到2010年，村医生结核病防治技术培训率达90%；9、到2010年，全民结核病防治知识的知晓率达80%。二、指导原则（一）政府负责，部门合作，社会参与，共同做好结核病防治工作。（二）坚持以政府投入为主及多渠道筹资的原则，建立可持续发展机制，保证结核病防治经费。（三）加强结核病防治机构能力建设，确保足够的人员和设施，满足结核病防治工作的需求。（四）坚持“预防为主，防治结合”的方针，实施结核病控制策略。（五）对肺结核病可疑症状者实行免费检查，对活动性肺结核病人免费提供国家统一方案的抗结核药物。（六）对贫困地区给予重点技术援助和经费倾斜。（七）积极有效地开展结核病防治健康促进活动。（八）提高DOTS实施质量，确保《规划》目标实现。（九）建立激励机制，落实结核病报病补助和病人管理补助。三、主要技术策略 （一）建立由结防机构、医疗机构和社区卫生服务中心组成的结核病控制服务体系，共同开展结核病防治工作。（二）以因症就诊、转诊和追踪作为肺结核病人的主要发现方式；以痰涂片为主与X线检查相结合的检查方法。因地制宜地开展乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作。（三）对活动性肺结核病人实施国家统一化疗方案，对涂阳病人实施全程督导，对涂阴病人实施强化期督导。（四）加强痰涂片室间质量控制工作，逐步开展痰培养工作。（五）建立健全抗结核病药物供应管理系统，保证药品质量，确保药品及时供应。逐步扩展固定剂量复合制剂的使用。（六）充分利用计算机网络和结核病信息管理系统，开展结核病监控与评价工作。（七）制定结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染的实施计划，并逐步实施。（八）制定耐多药结核病的控制工作框架和实施计划，并逐步实施。（九）制定流动人口结核病的控制工作框架和实施计划，并逐步实施。（十）开展特殊人群的结核病防治工作。（十一）与多部门合作，实施中国结核病健康促进策略。（十二）积极开展应用性研究工作。四、主要行动及措施（一）加强政府承诺1、国家结核病控制机构间协调委员会（ICC），每年6月和12月各召开一次工作会议，协调合作伙伴之间的关系，对全国规划进展情况定期审议、督导和评价，提出改进建议。2、各级结核病防治工作领导小组要加强结核病控制工作的领导，定期或不定期召开会议，审议本级的结核病控制计划，明确各级各部门职责和任务；将结核病防治经费纳入年度财政预算，保证落实到位。3、各级卫生行政部门要结合当地实际，制定各级结核病防治人力资源发展计划，提出具体的目标和要求，按照人力资源发展计划配齐人员，提高人员专业素质。4、加强外资和内资经费的使用和监管，各省要做好每年度经费预算的工作计划。5、各省制定本省结核病防治规划2006-2010实施计划。（二）落实病人发现的各项措施：1、各级医疗机构（包括结核病专科医院、厂矿企业医疗单位、个体诊所）要按照《传染病防治法》和卫生部相关文件的要求，做好结核病人的发现、疫情报告、网络直报和转诊工作；卫生行政部门要加强对此项工作的监督检查。2、对传染病网络直报中未到结防机构就诊的肺结核病人进行追踪。 3、加强对乡镇卫生院结核病痰涂片检查点的检查和质量控制。4、开展传染性肺结核病人密切接触者的追踪和检查。5、在结核病重点人群和高危