1章 作业疗法概论.pptVIP

作业疗法定义 作业治疗 职业治疗 职能治疗 作业疗法定义 作业疗法是一种艺术和科学，指导人们参与有选择的工作，恢复、加强、改善其行为，促进其学习和生产所必需的技巧和能力，减轻或矫正其病态，促进和保持健康。 ---- (1972年美国作业疗法师协会标准委员会) 作业疗法定义 作业治疗是一针对暂时或永久性身、心残损（dysfunction）、残疾（disability）、残障（handicap）进行治疗研究的医学学科 .---1993世界作业治疗师联盟（WFOT） 作业疗法定义 作业疗法定义 作业疗法定义 作业疗法发展史（我国） 唐尧时代 舞蹈治疗疾病 汉代 劳动防治疾病 宋代 手工艺活动治疗手上肢功能 文娱活动调节情绪和心理 明清朝 书画、赏花、音乐疗法 1978香港成立职业治疗 1984台湾成立职能治疗 80年代末国内开展作业治疗 作业疗法发展史（外国） 古希腊时期 乘骑、劳动 十八世纪 手工操作和文娱活动治 疗精神病和结核病 1930年英国作业第一所治疗师学校成立 1934年英国第一次作业疗法会议举行 1936年英国第一届作业治疗师协会成立 1952年世界作业治疗师联盟（WFOT）成立 1954年第一届作业治疗大会举行 作业疗法特点 科学性 有效性 针对性 实用性 趣味性 灵活性 集体性 作业活动的分类 根据生活功能分类 1、? 身体方面作业： 运动技能方面作业 感知方面 智能方面 2、精神方面作业： 作业活动的分类 　根据治疗目的的分类 增强肌力的作业 改善ROM的作业 减轻疼痛的作业 增强体耐力的作业 改善灵活性的作业 改善平衡协调性的作业 调节精神和转移注意力的作业 改善认知、知觉功能的作业 提高ADL能力的作业 提高劳动技能的作业 减轻疼痛的作业 增强肌力的作业 改善ROM的作业 增强体耐力的作业 改善协调性的作业 改善认知、知觉功能的作业 改善灵活性的作业 提高劳动技能的作业 调节精神和转移注意力的作业 提高ADL能力的作业 作业活动的分类 按照实际要求分类 维持日常生活所必需的基本作业 能创造有价值的作业活动 消遣性作业活动或文娱活动 教育性作业活动 矫形支具和假肢训练 作业疗法的基本信念 作业治疗师的职责是改善患者的多种状态 作业活动只是改善患者状态的手段 患者的目的也在于恢复日常生活的技能 人是能够改变的 任何人都是一个不同于任何他人的个体 作业疗法的一些主要的理论 人本主义论 患者中心的方法它将人当作一个总体，强调患者的主导作用。治疗师只起促进作用。 优点在于以对象为中心，以咨询和指导为手段，因此是 高度切合实际情况的，患者是积极的。 缺点目标选择可能是漫长的、模糊不清的、没有方向的，患者作出的选择可能是不现实的，因此不大容易取得成功。 作业疗法的一些主要的理论 作业活动论 从活动出发 作业决定于环境的、躯体的、生物心理的、社会文化的需要，通过作业使人适应环境或使环境适应于人。 作业疗法的一些主要的理论 心理社会论 基本信念 心理社会论相信人们生来就有开发和控制环境的愿望，具体要求则取决于他所扮演或希望扮演的角色的需要。 作业疗法的一些主要的理论 基本假设 人们通过学习角色的心理社会需要而与社会整合。 患者伤病时可能丧失某些技能，但可以通过重新学习而重新掌握。 技巧的适应是渐进的，与其他技巧的适应同时进行并互相影响。 适应是连续的，开始是自觉的学习和行动，以后成为不自觉的熟练的习惯。 多数的适应是在与不断增长的环境的实际交流中产生，从而开发出现实需要的技巧。 作业疗法的一些主要的理论 认知论 认知学方法的优点在于认知技术的疗效迅速、可见、有效，患者易于接受。认知发育方面对认知退化或脑损伤者有效；知觉训练对脑血管意外和颅脑损伤有效。缺点在于理论复杂，有些方法基于未经证实的假使，某些模型还要求患者有正常的智力方能有效。 作业疗法的一些主要的理论 行为学理论 认为环境是一种刺激，行为是个体的反应，个体可以通过反馈而评估反应的结果。反应对其有利者将继续并予以保留，不利的和不愉快的行为则将终止。 作业疗法的一些主要的理论 心理动力学理论 心理分析法 交互作用法 作业疗法的适应证 作业疗法的适应证十分广泛,凡需要改善手、