康复医学【共享精品-ppt】.ppt

康 复 医 学;第一章???康复医学概论;一、康复的定义;其后，世界卫生组织（WHO）医疗 康复专家委员会（1969）对康复的定 义作了如下说明：“康复是指综合地和 协调地应用医学的社会的、教育的和 职业的措施，对患者进行训练和再训 练使其能力达到尽可能高的水平。;经过数10年的发展康复的目的更加明 确，即所谓重返社会。因此，1981年 WHO医疗康复专家委员会又把康复定义 为：“康复是指应用各种有用的措施以 减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。; 二 、康复≠恢复 在我国语言中康复(Rehabilitation)与疾 病后的恢复(Recovery)是同义的， Recovery一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复。但 Rehabilitation所指的康复却是指伤病后 健康水平下降，虽经积极处理，但己形 成残疾，健康水平复原不到原先水平的 情况，亦即达不到100%的恢复。;我国历来把康复作为疾病后完全“恢复”的同义词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的差异。这是值得注意的。在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为复健，这也是我们应当注意的。;三、康复的领域 包括“医学康复”(medical rehabilitation)（利用医疗手段促进康复）、 “教育康复”(educational rehabilitation，通 过特殊教育和培训以促进康复)、 “职业康复”(vocational rehabilitation，恢复就业，取得就业机会)、 “社会康复”(social rehabilitation，在社会的层次上采取与社会生活有关的措施，促进残疾人能重返社会)。 实现以上四个领域的康复也就是“全面康复” ;第二节 康复医学 一、康复医学的概念 康复医学（rehabilitation medicine）是一门有关促进残疾人 及患者康复的医学学科。更具体地说，康复医学是为了康复目的而研究有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗训练和处理的一门医学学科。;康复医学是主要利用医学的措施，治疗 因外伤或疾病而遗留的功能障碍，并导 致生活、工作能力暂时或永久性地减弱 或丧失，以致独立生活有困难的躯体性 残疾者，使其功能复原到可能达到的最 大限度，为他们重返社会创造条件的 医学分支。;在欧美文献，康???医学有下列几个同义词： 1.康复学（rehabitation） 广义的 “康复”的涵义已如上文提过，而狭 义的“康复学”在国外医学界则指康 复医学，故在欧美各国，“rehab- iliation”，“rehabilitation medicine” 这两个词常交替使用，都是指康复 医学。 ;3. 物理医学与康复（physical medicine and rehabilition,PMR）在美国等上 些国家和地区，把这个名词和康复医 学相提并用。但需要注意的是，康复 医学从它的目标到使用的手段，都远 远超过了原来的物理医学，因此，美 国学者在“物理医学”之外加上“康复” 一词，以示和原来的物理医学的区别。 ;值得说明的：医学康复（medical rehabi- litation）和康复医学（rdhabilitation medicine）是两个完全不同的概念。医 学康复是指专业医务人员采用医学的方 法和手段（如药物、手术等）来预防和 治疗残疾，并在其他非医学手段的配合 下，使病人最大限度地回归社会，但其 本身不是一种专业或学术的概念。;例如白内障的手术治疗就是属于 医学康复。康复医学是具有明确 疗方法进行研究。例如：小儿麻 痹后遗症病人接受手术治疗，属 于医学康复，而术后的各种功能 训练，则属于康复医学的范畴。;二、康复医学与临床医学的区别;三、康复医学专业种类和功能;1、康复医师与康复评定 康复医师(physiatrist)是受过高等医学教育并在毕业后再经过康复医学专业训练，而且今后终生以康复医学为自身专业的医师。他领导由各种康复治疗和服务人员组成的康复治疗组(rehabilitation team) ，对患者进行全面的康复评定，制定完整的治疗计划，指导和监督新划的实施，并且不依据患者的情况修改治疗计划，并对治疗效果作出终局评定。他们的主要任务之一就是进行总体的康复评定。康复评定(rehabilitation evaluation)是通过测量和评估(assessment)以评定残疾者的功能