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心血管系统疾病 福建医科大学病理系 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS） 定义：是一种与血脂异常及血管壁 成分改变有关的动脉疾病 病变：弹力型动脉（主动脉及其一级分支） 弹力肌型动脉（冠状动脉、脑动脉） 一、病因与发病机制 高脂血症 成人空腹12～14小时 血甘油三酯（TG） ﹥160mg/dl（1.81mmol/L） 总胆固醇（CE） ﹥260 mg/dl（6.76mmol/L） 脂质的存在形式－－脂蛋白 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 小颗粒致密低密度脂蛋白（sLDL） ▲高密度脂蛋白（HDL） CM VLDL LDL HDL 高危险性血脂蛋白综合征 LDL（sLDL）＋TG＋VLDL＋apoB ＋ HDL-C＋apoA-I （致AS性脂蛋白表型） 高血压 高血压可引起血管内皮细胞 损伤、通透性增高 吸烟 血内一氧化碳浓度↑ 血管内皮细胞缺氧性损伤 糖尿病及高胰岛素血症 （1）高血糖 HDL糖基化