康复工程器械下肢 ppt课件.ppt

康复工程器械 康复工程 定义 是工程学在康复医学领域中的应用，是康复医学与工程技术相结合的一门学科。 它是指在康复学临床实践中，利用工程学的原理和手段，通过功能代偿和适应的途径来矫治畸形、弥补功能缺陷和预防功能一步退化，使患者能最大限度地实现生活自理和回归社会。 康复工程的地位 为了康复目的所需的评估、诊断、代偿、训练、护理等设施的原理研究和设备开发均属于康复工程的范畴。对于脑卒中、脊髓损伤和意外伤害造成肢体伤残者，借助工程手段是主要的，有事甚至是唯一的康复方法。 因此，康复工程在康复医学中占有重要地位，起着不可代替的作用。从这个意义上说，一个国家康复水平地高低与康复工程技术的发展水平有着密切的联系。 中国特色的康复工程 对于我国来说，如何充分发挥中医药学方面的巨大优势，应用现代科学技术整理中医药学宝库遗产并推动其发扬光大，是康复医学界的共荣使命，也是中国康复工程研究的重要任务之一。 中国特色已经在促进总合医学模式的转变、控制医疗保健费用、提高整体健康水平等方面，发挥着重要作用，中国特色的康复医学已经引领起世界康复医学界的关注，如何将中医传统特色内涵和现代科技工程技术的有机结合，简历有中国传统医学特色的康复医学工程体系，是我们未来发展的重要努力方向。 康复工程技术的基本要求 提供针对功能障碍者功能、能力的测量、分析、评定的工程技术方法和仪器设备。 提供功能障碍者躯体功能恢复、重建的工程技术措施，如假肢和矫形器等。 提供功能障碍者躯体功能恢复、重建的医疗训练工程技术方法和设施。 提供功能障碍者护理及生活自理的工程技术方法和辅助技术设施。 提供功能障碍者社会交往和信息沟通的工程技术方法和辅助技术设施。 简历适合功能障碍者生存和发展的无障碍环境的方法和工程技术。 康复工程服务的基本对象 肢体运动功能障碍，包括截肢、脑瘫、偏瘫、脑外伤、多发性硬化、肌肉萎缩等引起的肢体运动障碍。 脑功能障碍，包括先天性脑病、脑损伤和老年性脑病。 感官功能障碍，包括先天、后天疾病引起的视觉、听觉障碍。 语言交流功能障碍，包括先天、后天疾病引起的语言功能障碍。 康复工程服务人员的要求 在熟悉功能障碍者情况的基础上，根据总体治疗或康复治疗计划开出假肢、矫形器及轮椅等康复产品用具的处方。 让患者了解被选用具的使用目的、使用的必要性、使用方法和使用过程中可能出现的问题，以提高患者使用的积极性，保证使用效果。 负责所有用具的临床使用检查工作，已确保临床使用效果。 对康复工程产品用具使用效果的随访和提出修改意见。 康复工程器械（矫形器） 随着各项康复医疗技术和现代材料学、生物力学的发展，使现代矫形器开发、制造、装配都有了很大的进步，进而矫形器技术和服务工作的发展又促进了康复医学的发展。因此，随着康复医学发展，人们已经将矫形器技术与物理治疗、作业治疗、语言治疗作为同等重要的康复治疗技术。 近年来，随着全国康复医学和全国残疾人事业的迅速发展，我国政府有关部门和康复医学界对矫形器的装配工作都给予了很大的关注。我国卫生部要求全国三级甲等医院康复科必须建立矫形器制造室。为此在1996年国务院转批的《中国残疾人事业“九五”计划纲要》和《中国残疾人事业“十五”计划纲要》中，都在实施方案中明确指出：“肢体残疾康复工作应该注意矫形手术、假肢矫形器装配、功能训练三者之间的有机结合和系统服务。”这下为我国矫形器工作指明了发展方向，确定了具体任务，制定了重要措施。 矫形器 矫形器 矫形器又称支具，是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的器械 矫形器应用于人体脊柱、四肢和其他部位，其目的是预防、矫正畸形，治疗骨折和关节、肌肉、神经、血管等组织由于各种原因所造成的疾患，并能起到直接代偿它们功能的作用。 各种矫形器具备的特点 治疗效果良好，结构简单，轻便耐用，安全可靠，穿戴方便，无副作用，不影响固定部位意外的关节功能，唾弃性良好易于保持清洁卫生，穿戴时不引人注目，其治疗效果最为重要。 矫形器的主要功能 固定性功能 补偿性功能 矫正功能 保护功能 固定型功能 也称静态功能，即患者失去肌肉控制的肢体通过使用矫形器而得到控制，使关节保持稳定，防止异常活动的出现，病有利于承受体重。适用于神经损伤等引起的肌无力、外伤性损伤等。 补偿性功能 即增强性功能，通过一定的装置来代偿失去的肌肉功能，使麻痹的肌肉产生运动。其中，最常用的是弹簧弹片，可能通过肢体承重或肌肉运动使力得以储存；当肢体不承重时，弹簧将力释放矫形器产生动力。近年来已出现了利用气压或液压装置的动力矫形器，不过，最简单而且有效地动力装置是橡皮筋或弹力带，如常用于足下垂患者使用弹