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STEMI溶栓治疗的价值 鞠云枫2018/062016.01.121目 录 STEMI的治疗原则及治疗现状 溶栓治疗的价值与获益 新型特异性溶栓药的应用病理基础: 斑块破裂+血栓形成=ACS白色血栓红色血栓STEMI的治疗原则及治疗现状新型特异性溶栓药的应用溶栓治疗的价值与获益时间就是心肌，时间就是生命！APAPAPPPPPPP40 minutes3 hours96 hours正常 缺血 坏死AP = anterior papillary muscle PP = posterior papillary muscleR.B. Jennings et al., Circulation 68-1 (1983) 25-36STEMI的治疗原则及治疗现状新型特异性溶栓药的应用溶栓治疗的价值与获益缺血的每一分钟都有意义！STEMI患者每延误30分钟，1年死亡相对风险增加7.5%12111098765432101年死亡率（%）060120 180 240总缺血时间（分钟）3003601994-2001年，共入选1791例行直接PCI的STEMI患者。入选标准：症状发生6小时内，或6-24小时仍存在持续缺血（持续或再发胸痛、ST段持续抬高或再抬高）De Luca G, et al. Circulation. 2004;109:1223-1225.STEMI的治疗原则及治疗现状新型特异性溶栓药