常见问题与对策ppt课件.pptVIP

* 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * TRI常见问题与对策 桡动脉穿刺的难点及对策 反复穿刺桡动脉不成功: ⑴注射麻药过多:局部皮肤涨起→桡动脉搏动↓ →穿刺成功率↓ ⑵没有刺中桡动脉 ⑶桡动脉痉挛 对策：1.皮丘小于1cm 2.向桡动脉后方(下面)注射麻药 3.穿刺成功后补充注射麻药 桡动脉穿刺中的难点及对策 同一部位反复穿刺不成功 1.没有刺中桡动脉 2.桡动脉痉挛——无回血或回血缓慢 3.局部血肿——可有缓慢回血 对策：1.依次上移穿刺点——1-2cm 2.应尽量避开血肿波及范围 3.新穿刺点不先注射麻药→穿刺成 功→补充少量麻药 桡动脉穿刺的难点及对策 穿刺针刺入桡动脉,尾部涌出血流不畅 1.穿刺针尖斜面没有全部进入血管腔 ——轻缓进、退针，微调针尖角度方向 2.桡动脉痉挛 ——导丝可顺畅进入桡动脉 3.穿刺针进入桡动脉分支 ——重新穿刺，进针方向与桡动脉走行一致 桡动脉穿刺的难点及对策 推送导丝阻力增大或推进困难 1.导丝进入穿刺点附近的桡动脉小分支 ——导丝进入桡动脉不久即推进受阻