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- 2018-06-29 发布于浙江
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患者类型DA – 奥氮平疗效不满意
TG/HDL比值是反映胰岛素抵抗的重要指标,后者是代谢综合症的核心症状。目前很多医生只关注体重增加导致的肥胖,殊不知那只是冰山一角,真正的危险是由此带来的糖脂代谢异常,乃至糖尿病。而糖尿病是可以致死的。 * 通过上面的介绍,从受体亲和力,结合方式、代谢及剂型等方面同利培酮做了比较。帕利哌酮缓释片相比利培酮更利于阴性、情感、认知功能的改善,同时不良反应更少。 要点: 针对奥氮平疗效不满意患者,换用芮达可 进一步控制症状; 进一步改善功能; 提高患者满意度。 功能的获益:直接作用于功能;进一步控制症状对功能的影响;提高满意度对功能的影响。 Practice (10min) Role Play (5min) Comments (5min) 场景二: 某医院张主任,经过系列芮达学术活动,对芮达有一定程度了解,并有10余例新患者使用经验。近期该医生通过MSQ项目发现有几位应用奥氮平疗效不满意患者,你希望通过这次拜访促成其在奥氮平疗效不满意患者中的芮达换用。 要点: 针对应用奥氮平出现严重肥胖患者,换用芮达可 确保疗效; 体重增加的风险远低于其他二代抗精神病药; 不仅体重增加风险低,对血脂等代谢方面的影响亦远小于奥氮平。 注意:不要只盯着体重增加的数据,要扩展到代谢障碍给患者带来的功能影响。毕竟体重增加导致的肥胖只是代谢障碍中的一点,除此之外,糖、脂代谢异常的发生也非常普遍。选择对功能影响
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