【生物医学】第14章　埃希菌属.ppt

Department of Microbiology, Harbin Medical University 第二篇 致病性细菌 第14章　埃希菌属 Escherichia 微生物学教研室 张文莉 教学大纲 熟悉 肠道杆菌的共同特征及分类 致病性大肠埃希菌的种类和致病机制 掌握 大肠埃希菌的卫生细菌学检查及其意义 了解 大肠埃希菌的微生物学检查法 问题 大肠埃希菌与人类健康的关系如何？ 肠道杆菌的共同特征？ 形态染色 0.4-0.7μm ?1-3μm 短杆菌 革兰染色阴性 有鞭毛 有菌毛 培养特性与生化反应 兼性厌氧 营养要求不高 生化反应活泼，发酵多种糖类 绝大多数发酵乳糖 IMViC试验结果为+ + - - 大肠埃希菌于普通营养平板培养生长的菌落 抗原结构 O抗原：菌体抗原 H抗原：鞭毛抗原 K抗原：荚膜抗原 O111：K58：H2 复杂的抗原构造 致病物质 菌毛、定居因子抗原 K抗原 与侵袭力有关 抗吞噬与抗补体的溶菌 外毒素 肠毒素及溶血毒素 内毒素 与感染特征和严重程度有关 所致疾病 肠道外感染 泌尿道感染最多见 化脓性感染 腹泻 引起腹泻的大肠埃希菌 肠产毒型大肠埃希菌 enterotoxigenic E. coli ETEC 肠侵袭型大肠埃希菌 enteroinvasive E. coli EIEC 肠致病型大肠埃希菌 enteropathogenic E. coli EPEC 肠出血型大肠埃希菌 enterohemorrhagic E. coli EHEC 肠集聚型大肠埃希菌 enteroaggregative E. coli EAggEC 肠产毒素型大肠埃希菌（ETEC） 致病物质 肠毒素 菌毛粘附素 内毒素 K抗原 所致疾病 5岁以下婴幼儿腹泻 旅游者腹泻 肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC） 致病物质 不产肠毒素，侵袭结肠粘膜上皮细胞 所致疾病 主要侵犯较大儿童和成人 腹泻呈脓血便，有里急后重诊断 EIEC无动力、生化反应和抗原结构 肠致病型大肠埃希菌（EPEC ） 致病物质 不产生肠毒素及其他外毒素 无侵袭力 所致疾病 婴幼儿腹泻 肠出血型大肠埃希菌（EHEC） 亦称为vero毒素大肠埃希菌 致病物质 菌毛：粘附作用 毒素：vero毒素 所致疾病 出血性结肠炎 溶血性尿毒综合征 Intimate Adherence of EHEC to Epithelial Cells The “life cycle” of E. coli O157:H7 肠集聚型大肠埃希菌 EAggEC 致病物质 毒素 粘附素 所致疾病 引起婴儿持续性腹泻，脱水，偶有血便 肺泡巨噬细胞吞噬大肠埃希菌 微生物学检查法 标本 分离培养与鉴定 肠道外感染 肠道内感染 卫生细菌学检查 大肠菌群指数 每1000(g)ml水中大肠菌群数 大肠菌群 细菌总数 每1ml(g)样品中细菌总数 我国卫生标准 大肠菌群 细菌总数 防治原则 疫苗 抗生素的抗性质粒，耐药性非常普遍 小结 肠道杆菌的共同特征及分类 致病性大肠埃希菌的种类和致病机制 大肠埃希菌的微生物学检查法 大肠埃希菌的卫生细菌学检查及其意义 * * Medical Microbiology Department of Microbiology, HMU 5-10% prevalence in animals 40% prevalence in farms * * * *