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医改道路上的县乡村一体化管理—— XX市XX区医疗集团改革实践XX市概况XX,古称河东,又名“凤凰城”。与陕西渭南、河南三门峡隔河相望。因“盐运之城”得名,素有“五千年文明看XX”的说法,是中华文明的重要发祥地之一。也是蜀汉名将关羽的故乡。公立医院4家乡镇卫生院14所村卫生室357个社区卫生服务中心11 个社区卫生服务站39个民营医院68家XX市XX区概况 XX区处于XX市政治、经济和文化中心,共有69万人口,22个乡镇办、314个行政村。区直医疗机构有4个,乡镇卫生院14个,社区卫生服务中心11个,社区卫生服务站39个,村卫生室357个。XX市XX区人民医院 XX市XX区人民医院始建于1972年,是一所集医疗、急救、预防、康复为一体的二级甲等医院。占地面积29.3亩,约19531平方米。编制床位420张,可开放床位600张。医院建有门诊综合大楼,骨病大楼,体检大楼,建筑总面积达3.1万㎡。共有职工850人,其中高级职称65人,中级职称182人,设有56个临床、医技、职能科室。XX市XX区人民医院 XX市XX区人民医院现有4个省级重点学科和2个区级重点学科。 近年来,不断加强人才梯队建设,细化医疗学科,开展新技术项目,并与北京301医院、中日医院、同仁医院、宣武医院、第四军医大学唐都医院、陕西红会医院、杭州师范大学附属医院等数家全国知名医院建立医疗协作关系,目前开展的全膝(髋)关节置换术、冠状动脉造影及支架植入术、心脏起搏器植入术、椎间孔镜治疗椎间盘突出症、超声引导下介入治疗术、腹腔镜技术等已经进入全省县级医院领先水平。XX市XX区人民医院医 院 荣 誉 2016年,医院荣获全省医护岗位技能训练和竞赛活动医疗组二级医院团体一等奖;被山西省劳动竞赛委员会荣记集体一等功一次 2016年,医院荣获第二届山西省医院品管圈大赛二级医院一等奖、二等奖 2016年,护理部荣获XX市“工人先锋号”荣誉称号 2015年,医院被山西省劳动竞赛委员会授予 “五一劳动奖状” 2013、2014年,医院连续两年被XX市劳动竞赛委员会授予“五一劳动奖状” 医改道路上的区乡村一体化管理01合理构建集团框架 规范运行管理机制02推进医疗资源下沉 促进群众基层首诊保基本 兜网底03推进乡村一体化改革 维护保障网底建设04拓宽村医发展空间 不拘一格重用人才铺开“一体化”改革工作05稳定分院院长队伍 待遇从优考核从严06加强健康教育宣传 提高群众健康素养07一体化工作的初步成效全面落实区乡医疗卫生机构一体化改革工作以体制改革为契机,实现 1+1 大于2的效果;以管办分离为手段,完善区乡村医疗一体化;以资源整合为重点,提升医疗卫生服务水平;以人民健康为目标,确保人民群众得到实惠。----XX区区委书记 王吉敏01合理构建集团框架 规范运行管理机制全面部署2017年5月2日,任命医疗集团院长,并召开医疗集团中层以上干部会议,安排部署集团业务工作确定目标2017年5月,医疗集团完善内部组织架构,进行了职责定位和任务分工建立章程2017年5月,制定了《XX区医疗集团章程》、《XX区医疗卫生机构一体化改革实施细则》明确责权7月4日,区政府召开了整体移交推进会,组建由各职能部门组成的移交工作组正式挂牌2017年4月19日,医疗集团挂牌成立01合理构建集团框架 规范运行管理机制01合理构建集团框架 规范运行管理机制 为了迅速铺开社区、乡镇基层单位一体化改革工作,成立了乡镇卫生院总院,社区服务中心总部,分两条线路对全区各社区服务中心、乡镇卫生院进行调研、摸底,在此基础上采取先试点后普及的工作方法,整合资源、精准发力。开展“家乡医生故里行”活动 对区人民医院主治医师以上,家乡在XX区农村的临床医生进行信息录入,结合医师的病员群区域排名排序,对号入座至相应的卫生院坐诊,开展“家乡医生故里行”活动。02推进医疗资源下沉 促进群众基层首诊落实红医名医功能定位提升专家服务效能 我们采取了专家带帮红医坐诊的办法,即由当地红医收治患者,再经过专家把关,提出正确的治疗方案,合理地解决了患者、红医、专家三者的关系。开展医疗专家巡诊活动 在区人民医院选出9名副高以上医疗专家,组成专家巡诊团,每周一至周五到乡镇卫生院坐诊、查房,临床带教。进行优势资源整合 利用中城社区卫生服务中心康复特色技术和西城社区卫生服务中心针灸特色技术优势资源,与区人民医院康复科、针灸科进行资源整合。02推进医疗资源下沉 促进群众基层首诊开展护理人员轮转轮训 抽调区人民医院护理人员26人分赴到乡镇卫生院进行帮扶带教,为期6个月;选送乡镇卫生院护理人员16人到区人民医院轮转轮训,为期3个月。组建全科医师队伍下基层 组织区医院内分泌科、体检科、急诊科人员进基层,加强慢病管理建设120急救分站完善分级诊疗机制
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