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老龄化社会中老年自护资源开发培育和借鉴
老龄化社会中老年自护资源开发培育和借鉴
[摘要]如何解决好老龄化社会的养老问题,是社会管理创新的热门课题之一。自我国进入老龄化社会以来,传统的“家庭式养老”模式发生了显著变化,老年人正逐渐淡化养儿防老的观念,单独居住成为了主要的养老模式。在这种新的模式下,政府和社会如何积极培育和开发老年自护资源,构建老年自健、自护载体,同时老年人自身如何提升自我保健和自我护理等都是应当关注的焦点。我国香港和其他国家或地区在养老方面的一些做法也可提供借鉴。
[关键词] 老龄化 养老模式 自护资源 自护能力
我国已进入老龄化社会,预计到2015年,我国60岁以上的老年人口可达2.16亿。“养儿防老、积谷防饥”是千百年来沿袭的传统。然而近年来,这种传统的“家庭式养老”模式发生了显著变化,非子女陪伴的老年人单独居住方式已成了占据主导地位的养老方式。与传统的子???供养为主的居家养老明显不同,这种新的养老方式是以子女养老为辅助,以老年人单独居住的自我养老为主,在高龄阶段寻求专业人员或机构养老的全新模式。这种新模式出现,一定程度上可发挥老年人和青年人双方的优势。青年人减轻了负担,可以充分发挥他们的聪明才智和创造力,而老年人逐步淡化了养儿防老的旧观念,提升老年人的自我保健(以下简称自健)和自护能力(以下简称自护),使他们身心负担得到充分的释放,同时也充分调动了老少双方的积极性,为创建和谐社会作出了应有的贡献。
一、确立新的养老伦理观――提升老年人的自健和自护能力
养儿防老是传统农业社会的养老观念和养老伦理,但养老观也随着生育观的变化而变化的。现在一个家庭只有一个孩子,与过去多子女的父母不同,越来越多的家庭将出现“四二一”结构。唯一的子女客观上无力负担赡养重任,随生产力的发展和分工细化,养老伦理和养老方式也随之会变化。城市里养儿防老的人力基础已经不复存在,而几千年来养儿防老传统观念的影响还在,中国老年人年轻时一般缺乏未来进入老境后的自我护理的思想准备,而随着独生子女赡养老人能力缺失的状况出现后,老年人只能面对现实,不得不转变观念。
(一)老年人长期照护的个人责任
探讨养老个人责任并不是分析要不要政府责任,而是研究如何配置个人与政府养老责任,特别是当养老福利不够完善时,如何通过个人的努力开发,以最终实现养老领域以至整个社会总福利的改善。
自护包括生理上的护理和精神上的护理。这两块护理需要大量的人力,2012年6月召开的全国人大常委会上传出消息,提交审议的老年人权益保障法(修订草案)拟增加关心老年人精神需求方面的条款,明确要求要“常回家看看”,试图把对老人精神上的赡养纳入法制化轨道。可见老年人精神需求有多么强烈。如果体能上和精神上的护理各占一半,将其中精神上护理主要由老年人互相提供和照护,那么至少可以节省一半的社会人力资源。体能上倡导“年轻”的老人如60到70岁身体尚可的老人去搀扶一把高龄老人,又可以节省大量人力资源,这是在我国人口红利退去后,对宝贵人力资源的深度开发。劳动力资源日趋紧张的条件下,开发老年资源已经成为一种趋势,目前正在讨论的延迟退休也反映了这种趋向。
(二)对老年人力资源的重新评估和开发利用
老人的体力下降了,但不是所有人一起下降的,因每个个体的情况是不一样的。体力尚好的还可以搀扶一下更差一些的,这叫守望相助,培育“守望相助、疾病相扶”的老年人互助组织,使其在居家养老服务中发挥作用。同时也可以组织一些相对“年轻健康”、有医护专业能力的老年人,发挥其在社区托老服务及居家养老服务中的作用。
要了解人生这一阶段的劣势,更要了解这一阶段的优势。按照著名心理学家卡特尔的观点,从智力上看,这一阶段是人的流体智力下降的阶段。流体智力(fluid intelligence)是与晶体智力(crystallized intelligence)相对应的同基本心理过程有关的能力,如知觉、记忆、运算速度、推理能力等,是随着年龄的老化而减退。而晶体智力则主要是指学会的技能、语言文字能力、判断力、联想力等,并不随年龄的老化而减退,反而比年轻人更有优势。人在老年这一阶段,可开发自己的晶体智力,发挥所长为社会为他人作新的贡献,实现老有所为。譬如社区里的退休教育工作者,可开办各种智力和技能的培训班,运用自己丰富的人生经验和专长,继续贡献社会,这不但丰富了老年人的业余生活,同时也促进了自身的身心健康。一些老年人感到自己还有用,并不是被社会抛弃的人,精神上会受到鼓舞,会延缓衰老,促进健康,延长维持自理的能力。
(三)老年自护资源开发和培育的背景
一是老年人口规模巨大。2012年7月11日,全国老龄办发布了《2011年度中国老龄事业发展统计公报》,公报引用的2011年国家统计局数据显示:全国60岁及以上老年人口已达1.8499亿,占
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