护师15年度考点.docVIP

HYPERLINK /tcm/2009/20090113023715_77849.shtml \t _blank 痛风患者的饮食1.控制蛋白质供给可根据体重按照比例来摄取。1kg体重应摄取0.8-1g的蛋白质，全天在40-65g，以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、蛋类，因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给允许范围内选用，如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉和卤肉。2.限制总热量的摄入因痛风患者多伴有肥胖，研究表明肥胖是引起 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022231_76531.shtml \t _blank 高尿酸血症及痛风的重要原因，所以控制体重对于痛风来说非常重要，保持理想的体重，最好能低于理想体重10%-15%，但减轻体重应循序渐进，以每月减1kg为宜，否则容易导致酮症或痛风急性发作，应限制热量在1500-1800kcal/d为宜。3.限制脂肪的摄入因脂肪可减少尿酸的排出，因此脂肪的摄入应限制在每日60g以下，痛风并发 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023757_77914.shtml \t _blank 高脂血症者，脂肪摄取应控制在总量的20%-25%内，应适当限制在50g/d左右。尽量不食用肥肉、油煎、油炸的食物。4.限制嘌呤的摄入正常人膳食中每日可供嘌呤600-1000mg，痛风患者每日应控制在150mg以下，禁食含嘌呤高的食物如动物的内脏，浓肉汤、海鱼，限制食用肉、鱼虾、禽类、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113054433_93930.shtml \t _blank 菠菜、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113055418_94863.shtml \t _blank 蘑菇等食物。可食用含嘌呤少的食物，如奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113052346_91949.shtml \t _blank 马铃薯，各种蔬菜如 HYPERLINK /pharm/2010/20101029230728_335611.shtml \t _blank 萝卜、 HYPERLINK /mingzu/2009/20090512114816_152959.shtml \t _blank 洋葱、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113053017_92559.shtml \t _blank 番茄等。特别指出的是少吃火锅。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。5.供给充足的水分每日饮水2000-3000ml，可促进尿酸的排除同时可预防 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022403_76672.shtml \t _blank 尿道结石的形成。6.禁用辛辣刺激性食物如酒（特别是啤酒和 HYPERLINK /pharm/2009/20090113045532_89271.shtml \t _blank 葡萄酒)、浓茶、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113054046_93550.shtml \t _blank 咖啡、 HYPERLINK /pharm/2009/20090113052947_92511.shtml \t _blank 辣椒等食物可诱发或加重痛风。7.保持愉快的心情避免过度劳累、紧张、湿冷、穿鞋要舒适。总之，痛风患者必须长期注意饮食，合理调配，严格限制蛋白、脂肪、嘌呤、热量的摄入，才能有效控制病情的发展，提高生活质量。脑病患者的卧位脑病患者多伴有意识障碍，病情危急。此类疾病患者的卧位与其预后有一定的关系，因此临床护理应注意不同患者选择不同卧位。1.急性 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023702_77827.shtml \t _blank 脑出血性疾病绝对卧位休息，避免搬动。头部可稍抬高并保持固定位置，防止再出血。这类患者在脑出血控制后还需绝对卧床，时间不少于半个月。特别是 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022120_76412.shtml \t _blank 蛛网膜下腔出血患者，在出血停止后的两星期很容易复发，故不能过早下床活动。2.脑血栓、 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022127_76427.shtml \t _blank 脑栓塞应取平卧位，可避免头高位所造成脑部血流缓慢，减少血栓形成的条件。同时头部水平位可促使已软化的栓子随血流逐渐消散，使脑组织得到充分血液供应。3.出现脑 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023349_77551.shtm