第4章-麻醉病人护理.pptVIP

四、全身麻醉 护理 麻醉期间的监护 呼吸功能的监护 循环功能的监护 其他： 全身情况 体温的监测 四、全身麻醉 护理 麻醉恢复期的监护 生命体征和病情的观察 呼吸功能的维护 呼吸节律、幅度等 给氧，维持气道通畅 气管插管拔管条件： 意识及肌力恢复； 自主呼吸恢复良好； 咽喉反射恢复； 鼻腔、口腔及气管内无分泌物 四、全身麻醉 护理 麻醉恢复期的监护 维持循环功能稳定 血压及末梢循环观察 其他监护：注意保暖，提高室温。 明确麻醉苏醒进展情况 四、全身麻醉 护理 麻醉恢复期的监护 病人的转运 转运前应补足容量 各种管道的妥善固定 注意体位和呼吸状况 必要监护 四、全身麻醉 护理 麻醉恢复期的监护 项目 2分 1分 0分 活动 四肢活动 活动2个肢体 不能活动 呼吸 能深呼吸并咳嗽 呼吸困难或间断 无自主呼吸 循环 收缩压变化±20% 20%~50% ﹥50% 意识 回答问题正确 呼其名时会睁眼 呼唤无反应 色泽 面、口唇、指端色泽正常 苍白、灰暗 明显青紫 麻醉评分 ﹥7分，可离开麻醉恢复室 五、术后镇痛管理 术后疼痛：是人体对手术伤害刺激后的一种反应，它所引起的病理生理改变能影响术后恢复，导致呼吸、沁尿及心血管系统的并发症。 PCA 病人自控止痛法：是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药，按需调控，达到术后镇痛目的。 PCEA 硬膜外腔自控镇痛，以