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社区慢病患者实施整体护理措施体会 　　摘要：目的 探讨对社区慢病患者实施整体护理的方法及疗效。方法 回顾性分析笔者所在医院治疗的52例慢病患者的病例资料，所有患者随机分为两组，对照组只实施常规健康教育，观察组在此基础上给予患者实施整体护理措施，对比两组治疗效果。结果 观察组各项情况均好于对照组，比较差异明显有统计学意义（P　　关键词：社区；慢病；整体护理 　　慢病患者需要长期保持健康的生活习惯，长期服用药物控制疾病。社区作为基层医疗单位接诊的此类患者很多，而如何提高患者的服药依从性及长期坚持良好的生活习惯是所有社区工作者所关注的问题[1-3]。整体护理为近些年来新兴的护理模式，此模式现今已经在我国广泛开展起来，并取得了很明显的效果，相关文献也很多。整体护理注重护理人员不但要关注患者的疾病，还应对患者的心理、所处环境、其他影响因素等进行关注，以系统化的工作模式对患者进行护理工作。整体护理的重点就是以患者为中心，所有工作都应围绕患者来进行[3-4]。笔者所在医院2012年1月～12月治疗52例慢病患者，所有患者随机分为两组以探讨对社区慢病患者实施整体护理的方法及疗效，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 其中13例为高血压，13例为2型糖尿病。文化程度：12例患者为高中以上，8例患者为初中，6例患者为小学。所有患者的疾病诊断标准均符合WHO的高血压、2型糖尿病诊断标准。两组患者研究期间均正常服用治疗药物控制血压及血糖，并进行定期检测。两组患者各项情况比较无明显差异，比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 对照组26例患者只实施常规健康教育，包括定期组织讲座，发放健康手册，电话回访等措施。观察组在此基础上给予患者实施整体护理措施。首先建立整体护理小组，小组人员应从科室中选拔，且都应转变自身的护理观念，要把患者作为一个整体进行护理，以患者为中心，注重人文关怀，将医患关系向融洽方面逐渐改善。整体护理实施方法如下。 　　1.2.1用药护理措施 慢病患者需长期进行服药，故服药依从性非常重要，而提高患者的用药依从性应从患者的生活习惯入手，让患者养成定时服用药物的习惯。笔者通过长期观察给予患者设定一个用药日记本，要求患者将每日的用药时间标记在日记本上，服药后用红色的圈划上，表明已经服用过，这样尤其利于高龄患者，因其记忆力明显下降，避免重复服药或忘记服药。并嘱咐患者定期到医院复诊，以进行药物的调换。 　　1.2.2生活方面护理 应鼓励患者少食多餐，糖尿病患者应严格遵守糖尿病饮食，高血压患者应低盐饮食等。患者还应注意自身的口腔卫生，如有口腔溃疡应应用漱口水定期漱口。患者自身的皮肤应保持清洁，定期进行内衣裤的更换，每日进行外阴的清洗，注意根据季节进行衣物的更换，注意保暖。应保持良好的睡眠，良好的睡眠有利于疾病控制，且可保持良好的精神状态，如有失眠应及时进行治疗。 　　1.2.3心理护理 医务人员应与患者建立良好的关系，让患者对医务人员信任，可经常与患者进行沟通，了解患者的各项情况。每个患者的心理情况均有不同，故应根据其实际情况制定针对性的心理护理计划。在患者社区慢病档案中加入患者心理状况分析的部分，对患者心理情况进行分析后给出针对性的解决方法。心理方面自卑感强的患者应注重其自尊心，引导其正确地看待日常生活事务，找出自身的问题，处理好自身的人际关系。易怒、脾气暴躁的患者应嘱其多想一些开心的事情，学会倾听他人的谈话，对所有事情都应有耐心。通过心理护理尽量消除患者的不良心理状态，保持一个良好的心理状态面对疾病。慢病患者需要终身治疗，长期保持乐观的心态非常重要。 　　1.2.4组织活动 定期组织慢病患者进行活动，如郊游、聚餐、交流会等活动。让患病的患者进行互相交流，可选择疾病控制良好的患者进行现场说法，讲出自己控制疾病的经验，互相交流心得，这样才可加深印象。在交流中应注重科学引导，将不良行为列举出来，让患者尽量改变自身的不良习惯，从而更好地控制疾病。 　　1.3观察指标 所有患者实施6个月后进行用药依从性及满意度的调查，以对比两组患者的实施效果。 　　1.4统计学处理 　　2结果 　　观察组各项情况均好于对照组，比较差异明显有统计学意义（P 　　通过对社区患者进行整体护理，笔者发现患者的生活质量得到了明显提高，不良习惯得到改善，其疾病也得到了良好的控制，护患关系明显好转，对医院的发展具有积极意义。现今我国的护理水平还处于发展阶段，和其他发达国家仍有很大的差距，且护理人员相对不足，护理人员工作量很大，整体护理过程中组织患者互相交流等活动可减少护理人员的工作，且可提高患者对疾病知识的认知度，很大程度地发挥了护理人员的人文精神。整体护理通过对患者的精神、文化、社会、心理、生理的护理大大地提高了患者的各项认知程度，解决患者的健康情况[