GnRH―a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后疗效观察.docVIP

GnRH―a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后疗效观察 　　[摘要] 目的 观察并对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效。 方法 选取我院2011年11月～2012年1月应用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例，根据术后用药情况不同分为Ⅰ组50例予GnRH-a，Ⅱ组50例予孕三烯酮，比较两组患者治疗6个月后的临床症状缓解率、复发率及两组患者治疗前后性激素FSH、LH、E2水平的变化及不良反应。 结果 Ⅰ组的完全缓解率、部分缓解率明显高于Ⅱ组（P0.05）。两组患者治疗后FSH、LH及E2均较治疗前明显降低，且Ⅰ组较Ⅱ组降低幅度更明显（P0.05）。结论 GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后均无明显不良反应，安全性好，但GnRH-a的疗效较孕三烯酮更具优势。 　　[关键词] 子宫内膜异位症；腹腔镜；GnRH-a；孕三烯酮 　　[中图分类号] R711.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）32-0085-02 　　Efficacy of GnRH-a and gestrinone used laparoscopic endometriosis surgery 　　LIU Jianing 　　Obstetrics and Gynecology Department，Heilongjiang Province Hospital，Harbin 150036，China 　　[Abstract] Objective To compare the effect of GnRH-a and Gestrinone applied separately laparoscopic surgery for endometriosis. Methods 100 patients EM were divided into 50 patients in each group，Ⅰ group was given GnRH-a， Ⅱ group was given Gestrinone，compared the clinical remission rate after 6 months， relapse rate and two groups of patients before and after sex hormones FSH， LH， E2 level changes， adverse reactions. Results The complete remission rate， partial remission rate of Ⅰ group was significantly higher than that group Ⅱ （P0.05）. After treatment， FSH， LH and E2 was significantly lower than before treatment， and the Group Ⅰ lowered more obviously than Group Ⅱ （P0.05）. Conclusion GnRH-a and Gestrinone applied separately laparoscopic endometriosis surgery have no significant adverse reactions， have good security， but the efficacy of GnRH-a has more advantages than Gestrinone. 　　[Key words] Endometriosis； Laparoscopy； GnRH-a； Gestrinone 　　子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是生育期妇女常见的一种良性病变，其病率高达10%～15%。腹腔镜手术是子宫内膜异位症保守治疗的首选方法；与传统开腹手术相比，腹腔镜手术疗效确切，损伤小、失血少、恢复快、粘连轻、安全性好、适应证更广，但术后复发率高，术后联合药物治疗可以有效控制症状并减少复发。促性腺激素释放激素（GnRH-a）是近年来用于治疗子宫内膜异位症的常用药物之一，其促进垂体释放黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，使病灶萎缩，防止和延缓复发。孕三烯酮是19-去甲睾酮甾类药物，通过降低异位内膜的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）水平，使异位内膜萎缩、退化、吸收而达到治疗的目的[1]。本研究旨在对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料