呼吸机使用课件_2.pptVIP

多发伤护理查房;病史介绍;;实验室及器械检查检查;入院诊断;病情经过概要;护理诊断;意识障碍（02-24 16：05）;血容量不足（02-26 16：05）;维持生命体征监测及血氧饱和度监测 协助病人翻身叩背及机械辅助通气排痰 加强气管插管病人的护理，按需吸痰并观察痰液的性状、量及粘稠度等，必要时留取痰标本作细菌培养。 按医嘱予以抗菌药防治呼吸道感染;;对留置多根引流管，应区分各引流管的部位和作用，做好标记并妥善固定，防止管道脱出，保持管道的密闭连接 及时观察引流液的引流量，性状，色，保持引流通畅。避免管道扭曲，受压，定时挤压 翻身时注意引流管在位，避免过分牵拉致滑脱 换药时，严格执行无菌操作，协助医生将暴露体外的管道妥善固定，以防滑入体腔或脱出 ;观察病人的发热类型及伴随症状，q4h测体温 定期监测血常规中白细胞及中性粒细胞等指标 根据遗嘱选用降温方式，观察记录降温效果 出汗较多时及时更换衣服和被服，并注意皮肤和口腔护理 严格执行无菌操作技术，根据医嘱给与抗感染药 限制陪客人数，接触病人前后要洗手，防止感染 观察切敷料有无渗血,渗液,定期伤口无菌换药 加强营养，以增强机体抵抗力 ;监测白蛋白、血红蛋白的水平 建立静脉通道，禁食时予TPN，定时监测各生化指标。 合理营养，鼻饲流质时，需要高蛋白、高维生素、易消化流质，注意有无反流、胃潴留 评估病人的营养状况，如贫血的程度、皮肤黏膜的