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检验科检验周期PDCA的持续改进2课件
检验科检验周期PDCA的持续改进
检验周期
检验周期是指检验科接收标本到发出报告之间所用的时间。在保证质量的前提下,加快检验速度,缩短病人候检时间,及时发出报告,满足临床医生和病人的需求,特别是有利于危重病人的抢救。
PDCA图挖图
Plan-P计划
工作计划
现况调查
原因分析
对策拟定
目标确定
制定工作计划(Plan)
现况调查
为统计“紧急”和“常规”标本检验周期达标率,现从2015年度全年每个季度抽查七天,共计28天,导出所有紧急标本及常规标本数据。统计分析其检验周期达标率。
结果见下图。
检验周期达标率
紧急标本
常规标本
原因分析讨论会
头 脑 风 暴
成立专项持续改进小组
讨 论 主 题—检验周期的进一步优化改进
影响检验周期的因素
1. 输血前八项定量、甲功三项等下午4:00后或晚上接收的标本第二天才能外送,造成检验周期延长。
2.部分外送标本结果未及时批单。
3.其它原因导致,
例如:仪器故障、试剂不足、标本交接延迟、标本没离心好、人为操作不当等。
原因整理
真因分析柏拉图
质量目标
紧急标本检验周期达标率98%以上
常规标本检验周期达标率97%以上
拟定措施
根据前述影响因素制定计划:
1、加大非正常上班时间时的报告审核管理力度,必要时增加在岗人员。
2、合理优化标本采集和送样流程,例如外送项目和在本科检测项目不能共管。
3、紧急标本与常规标本加以区别对待,比如门诊普通标本为红色无抗凝管,紧急标本可用促凝管采血,收到标本后可一目了然,及时区别处理。
DO-D实施
Check--C监督管理反馈
每季度抽查七天,记录检验周期达标情况。
年度进行检验周期的统计分析,向科内汇报,
并提出持续改进意见。
纳入下一PDCA循环
整改后
统计2015年检验周期达标情况
与2014年及质量目标进行对比
结果如下图
整改后质量目标达标情况
整改前:2014年度 质量目标 整改后:2015年度
Action-A总结
将结果科内会议上汇报
经过PDCA循环,明显提高了检验周期达标率
此次运用PDCA模式,优化了流程,加强了人员管理,提高了检验效率。
下一轮检验周期PDCA循环设想
将加强标本运输管理纳入下一步PDCA
循环的重点内容。
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