氧化电位水含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡效果观察.docVIP

氧化电位水含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡效果观察 　　【摘要】 目的：观察氧化电位水（EOW）含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡的临床效果。方法：选取2010年2月-2013年2月于笔者所在医院化疗期间出现口腔溃疡的108例中晚期肿瘤患者，采用双盲法随机分为治疗组和对照组，各54例，治疗组给予EOW含漱，对照组给予口泰漱口液含漱。比较两组疗效及治疗费用，记录治愈时间。结果：含漱治疗后治疗组口腔菌落数较对照组明显少（P　　【关键词】 化疗； 口腔溃疡； 漱口液； 氧化电位水 　　中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）7-0138-02 　　口腔溃疡是肿瘤患者化疗期间常见的副反应，对患者饮水、进食、服药及心理均会造成不良影响，也是导致化疗周期延长和医疗费用增加的重要原因之一，症状重者有发生全身感染至败血症的危险。临床目前主要通过采用口腔冲洗剂进行口腔护理，来稀释有害菌群浓度，从而缓解、消除溃疡。有研究表明，氧化电位水（EOW）含漱辅助治疗对化疗口腔溃疡效果显著[1]。本文将108例化疗口腔溃疡患者随机分为治疗组（EOW含漱）和对照组（口泰漱口液含漱），进行对照研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年2月-2013年2月于笔者所在医院化疗期间出现口腔溃疡的108例中晚期肿瘤患者，其中男65例，女43例；年龄18～79岁，平均（57.2±11.4）岁。肿瘤类型：食管癌及胃癌65例，鼻咽癌24例，非何杰金氏淋巴瘤12例，其他7例；化疗药物：吡喃阿霉素（THP）、5-氟脲嘧啶（5-FU）、顺铂、环磷酰胺、长春新碱（VCR）、甲氨喋呤（MTX）、丝裂霉素。所有患者均符合WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准中的相关标准[2]，均于化疗第一疗程出现。108例共并发口腔溃疡116处，其中Ⅱ度63处，Ⅲ度40处，Ⅳ度13处。采用双盲法随机分为治疗组和对照组，各54例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 仪器准备 采用TH-Y1500氧化电位水消毒液生成器（由上海通环医疗器械有限公司提高），消毒供应室并对仪器相关知识、操作及保存进行培训、指导。 　　1.2.2 治疗方法 两组患者均行细菌培养与药敏试验，根据试验结果常规予以相应的抗生素和维生素治疗。含漱治疗前用生理盐水漱口。治疗组每日餐后30 min给予EOW含漱5 min，4次/d，10 ml/次。含漱后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷洒溃疡面。对照组给予口泰漱口液含漱，用法及溃疡面用药同治疗组。均持续治疗5 d。治疗期间嘱患者禁食或忌食相应食物，按时休息，禁服其他药物。 　　1.3 观察指标 　　两组患者治疗前后均行口腔微生物检测。具体方法如下：每日含漱前后，抽吸无菌生理盐水10 ml注入患者口腔，嘱漱口，用无菌棉签沾生理盐水反复涂擦病灶处两次，放入无菌试管后送检。所采集样本参照《医院消毒技术规范》[3]要求进行口腔菌落数计数，取均值。 　　1.4 观察指标及评价标准 　　比较两组患者治疗前后的病症、体征、溃疡程度及主观疼痛情况，做出疗效评价。评定标准，治愈：5 d内溃疡面愈合，肿痛消失；好转：5 d内溃疡面缩小，肿痛减轻；无效：5 d内症状及体征无明显变化，出现新的溃疡或溃疡面积增大[2-3]。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。记录溃疡愈合时间。 　　1.5 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05）；含漱治疗后治疗组口腔菌落数较对照明显少，差异有统计学意义（P 　　综上所述，EOW含漱辅助治疗化疗患者口腔溃疡具有抑菌效果好、治愈时间短、价格低廉、使用方便等优点，值得临床推广使用。 　　参考文献 　　[1]曾凯瑾.肿瘤化疗后口腔溃疡的护理干预[J].中外医疗，2011，30（36）：138. 　　[2]周淑艳.癌症患者化疗致口腔溃疡的治疗与护理[J].中国社区医师，2012，14（25）：356. 　　[3]余擎，范晓敏，姜永，等.酸性氧化电位水在口腔医学领域的应用[J].中国护理管理，2009，9（4）：11-13. 　　[4]Nasrolahei M，Maleki I，Emadian O.Helicobacter pylori coloniza-tion in dental plaque and gastric infection[J].Rom J Castroenterol，2003，2（4）：293-296. 　　[5]徐丽丽，吴琼，何君，等.4种漱口液抑制口腔细菌效果的试验研究[J].中国实用护理杂志，