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百色市免费婚前医学检查现状及对策探讨 　　摘要：目的 浅析百色市近年来免费婚前医学检查现状，就我市免费婚检所取成效及尚存问题做了相关分析，并就本市免费婚检现状提出了几点对策。方法 选取百色市2010年2月～2012年2月免费婚前医学检查年度报表数据作为统计分析的依据。结果 2010年2月～2012年2月，百色市应检人数总计89029例，实际参与免费婚检人数共计72423例，婚检率为81.35%。共检出患者疾病者24985例，疾病检出率为34.5%。其中，11920例查出患有生殖系统疾病，占47.7%，内科疾病共计7850例，占31.42%；指定传染疾病共计5215例，占20.87%，针对8052例疾病影响婚育者给出医学指导建议，其中，建议不宜结婚者1例，不宜生育者12例，暂缓结婚者545例。结论 免费婚前医学检查虽对提高婚检率有一定的作用，但并非影响百色市婚检率的核心因素，笔者认为，新人主动婚检意识淡薄，对婚前医学检查不感冒才是主要因素，要想从根源上提升我市的免费婚检率，必须通过多种渠道进行宣传，使全民在知法守法的基础上认识到婚检的重要性，培养市民对免费婚检的正确认识，使其自觉接受婚检。 　　关键词：免费婚前医学检查；现状；对策 　　2003年，《婚姻登记条例》将强制婚检制度由强制更改为自愿，当时此举受到了社会的普遍赞同，然而近年来，我国新生儿出生缺陷发生率呈上升态势，这与改强制婚检变为自愿婚检的政策有直接关系，随后，云南、黑龙江、吉林等省市率先恢复强制婚检或强制免费婚检制度，希望借此举提高本地区的免费婚检率，降低新生缺陷率。为了降低出生缺陷率，把好新生人口素质第一关，2010年，广西省在全省范围正式启动免费婚前医学检查制度（下文简称免费婚检），经过数年的努力，百色市的婚检率得到了提升，已由2005年的3.68%提升至2012年的95.69%，远远超出全国平均婚检率指数，筑立了预防新生缺陷的首道防线。为帮助实我省免费婚检的工作目标，确保计划的完成，本文对近年来百色市各县（区） 的免费婚检相关资料进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取百色市2010年2月～2012年2月免费婚前医学检查年度报表数据作为统计分析的依据。 　　1.2方法 凡欲登记结婚的育龄男女双方中只要有一方为百色市户口，即可于本市参加免费婚检。男女双方的婚前医学检查表、婚前医学检查证明均严格按照我国卫生部统一要求，由广西省卫生厅统一印制，按照《婚前保健工作规范》的标准逐项进行检查，进行免费婚检的医师必须具备母婴保健技术专业合格证书，可规范书写婚前医学检查表并登记，根据检查结果提出专业的医学指导建议。婚前医学检查包括：了解男女双方一般状况，包括出生日期、出生地、文化程度、职业、住址及彼此有无血缘关系等，近亲婚配增加了子代隐性遗传病的发病率，《中华人民共和国婚姻法》明确规定直系血亲和三代以内的旁系血亲间禁止婚配。询问现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史（重点与遗传性疾病有关的家族史）及家族近亲婚配史等。一般检查，仔细观察精神状态和智力表现，测量身高、体重、血压、心率、脉搏、呼吸等，检查头面部、五官、皮肤、四肢、脊柱、心、肺、肝、脾、肾、乳房及第二性征发育等有无异常。生殖器检查，检查外阴发育及阴毛分布情况，观察尿道及阴道口有无异常分泌物，无性生活史女性应常规行直肠一腹部触诊，检查子宫大小、位置、形状、活动度、有无压痛、附件区有无增厚或包块等。对处女膜完整性不做描述或鉴定。辅助检查包括常规检查，主要包括血常规、尿常规、乙型肝炎表面抗原、血转氨酶、梅毒和淋菌的检查、阴道分泌物滴虫及假丝酵母菌检查。涉外婚检应做HIV抗体检测。其他辅助检查。根据病情需要，进一步选做X线、B型超声、心电图、染色体核型及智力测试等特殊检查。 　　2 结果 　　2.1 2010年2月～2012年2月百色市婚检率分析 　　2010年2月～2012年2月，百色市应检人数总计89029例，实际参与免费婚检人数共计72423例，2010年2月～2012年2月百色市的平均婚检率为81.35。 　　2.2疾病检出情况分析 2010年2月～2012年2月，实际参与免费婚检的72423例中，共检出患者疾病者24985例，疾病检出率为34.5%。其中11920例查出患有生殖系统疾病，占47.7%，内科疾病共计7850例，占31.42%；指定传染疾病共计5215例，占20.87%，针对8052例疾病影响婚育者给出医学指导建议，其中，建议不宜结婚者1例，不宜生育者12例，暂缓结婚者545例。 　　3 讨论 　　3.1百色市免费婚检现状 由表1可看出，我市的免费婚检率较往年有所提升，且呈逐渐递增的趋势，但离我省的工作目标仍有较大的差距，这提示我们，我市的免费婚检制度并未从根本上起到提升我市