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糖尿病患者心理干预及临床护理疗效观察 　　摘要：目的 通过观察研究及心理干预住院糖尿病患者和临床及生活护理；使糖尿病患者得以控制病情和康复的重要意义。方法 通过对本院36例糖尿病患者心理干预及实施各种有效的临床护理。结果 患者积极配合治疗，三多一少″症状明显减轻，各种并发症得到明显控制。结论 通过饮食、运动、药物治疗及相应的护理措施能及时发现病情变化，并作出相应的处理，可提高糖尿病治疗的有效率，降低并发症和病死率。 　　关键词：糖尿病；心理干预；护理疗效 　　糖尿病是临床常见的一种慢性代谢异常综合征。是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即三多一少症状。随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化，糖尿病患病率呈上升趋势。糖尿病又分为1型糖尿病和2型糖尿病。且2型糖尿病所占的比例约为95%。下面就我院相关护理人员对患者的具体心理干预护理及临床生活护理的疗效观察。 　　1 护理措施 　　1.1 心理干预护理 有患者因无法接受经济负担和精神压力，导致产生心理抑郁加重病情。因此，我院护理人员对患者热情接待，积极沟通交流，对其心理状态及病情变化进行严密观察，并耐心倾听患者的主诉，对病情有针对性的解释、恰当的说明，从而使患者自我调节能力得到提高，压力减轻[1]。病室应当保持光线充足、安静、舒适，同时，刚入院治疗患者应当安排与血糖得到很好控制，且心态积极的患者一起，避免会对患者造成影响的因素存在，从而使其信心增强，精神压力减轻，并给予适时、有效的健康教育[2]，指导患者应当如何对食物进行选择和控制，并协助患者制定有规律的生活作息时间表，指导其进行正确的有氧体育锻炼，定期组织座谈会，安排医生针对糖尿病的基础知识及相关注意事项进行讲解，并解答相关疑虑，从而使患者能够对自身病情正确认识，缓解心理障碍。若患者有意识拒绝，则我们在工作中应当利用各种机会，给予更多的关心和照顾，热情、真诚的与其交谈，鼓励其将心中的疑惑说出，并帮助其对错误认知进行改正，并加强对糖尿病知识的宣教工作，耐心细致的告知其高血糖存在的危害、疾病的发展和发生过程以及科学用药和饮食运动的重要性，从而使请能够改变对疾病的态度。 　　我院护理人员在护理过程中定期为患者做病情检测，以正确判断病情，使其更好的预防糖尿病并发症的发生。①定期为患者做血糖，糖化血红蛋白等试验室检查。②定期注意观察患者的体征：心慌、出冷汗、面色苍白、头晕、四肢无力、反应迟钝、皮肤潮湿、多汗等。③进行护理操作时应严格执行无菌技术。由于糖尿病患者抵抗力差，极易受到感染加重病情。所以护理人员严格要求为患者提供健康的环境。 　　1.2 运动疗法指导护理 运动疗法是糖尿病不可或缺的治疗，运动能促进糖的氧化利用和改善血脂代谢，一般采取较轻柔的运动如快走、慢跑、骑自行车、游泳、运动体操等具体根据个人兴趣、病情、体力、并发症、等进行运动项目的选择，不宜选择爆发用力的项目[3]。根据患者自身情况制定合理的运动。循序渐进并长期坚持，以不感到疲劳为度.护理人员在患者运动前做好充分准备工作，为每位患者运动前配置急救箱：如糖尿病卡片，意外时自救。 　　由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，治疗是一项长期的过程。因此护理人员应向患者及家属普及糖尿病预防及急救知识：如药物得使用，胰岛素规范应用及其他急救设备的使用的操作。并定期为患者进行复查，密切监测血糖，积极预防并发症，控制病情的发展，提高生活质量。 　　我院相关护理人员严格要求患者注意饮食，远离不良生活习惯。饮食方面应当对每日所需热量进行计算：根据患者年龄、性别、身高或计算理想体重[理想体重（kg）=身高（cm）-105]以及活动强度对患者每日所需热量进行计算[4]。轻体力劳动者 、中体力劳动者及重体力劳动者所需的热量都应有所不同，应详细制定所需摄入的热量来均衡的调理饮食。同时患者应当坚决禁止喝酒，主食应当选用适量杂粮和粗制米、面，蔗糖、蜜糖、葡萄糖及其制品应当严格禁食。 　　1.3 药物指导及护理食护理 监测糖化血红蛋白等血糖指标、尿糖、尿量和体重的变化来评价药物疗效和应用剂量的内容，强调了对患者服用口服降糖药物、注射胰岛素治疗的护理重要性。在用药过程中我院相关护理人员严格按照降压用药规则：①根据不同药物的作用，副作用实施不同的患者；②为每位患者制定用药时间，用药剂量，最大程度的降低药物的副作用；③定期监测用药后的血糖，防止低血糖的发生；④对于注射胰岛素的患者，应严格规定注射时间，以防无法控制血糖。向患者讲述相关基础知识，病情发展、及其相关并发症的有关知识，使患者重新认识糖尿病，树立战胜疾病的自信[5