申请代码-广西科技厅.doc

广西科技计划项目申请书(广西自然科学基金)PAGE PAGE 11附件4-1申报编号受理部门受理日期广西科技计划项目申请书(广西自然科学基金适用)计划类别： 所属指南方向：项目名称：申 请 人： 电话： 依托单位：单位地址：邮政编码： 单位电话：电子邮箱：申报日期： 广西壮族自治区科学技术厅2017年制一、基本信息 项 目 基 本 信 息项目名称科技计划类别所属领域所属指南学科名称1名称2学科代码1学科代码2所属指南方向科研基地类别科研基地名称项目计划总投资（万元） 申请广西自然科学基金资助经费（万元）研究期限年 月　日 — 年 月　日研究属性申 请 人 信 息姓名性别出生日期 　年 月　日民族证件类型证件号码学历学位职称职　务所学专业从事专业电话手机电子邮箱传真人才类别每年工作时间（月）主要研究领域通讯地址邮政编码工作单位依托单位信息名称组织机构代码法人代表姓名单位地址邮政编码联系人电话手机电子邮箱主管单位隶属关系（　　）　1中央部委属　　2自治区属　　3设区市属　　4县（市、城区）属　　9其他单位类别（　　）　11科研院所　　12高等学校　　13其他事业单位　　　　　21高新技术企业　22由科研院所转制而成的企业　　23其他企业　　　　　　　31党政机关　　32社会团体　　90其他单位单位开户名称开户银行银行帐号合作研究单位信息单 位 名 称合作研究单位1合作研究单位2摘 要(限400字，将作为公开信息发布；杰出青年科学基金项目此部分填写主要学习经历和主要学术成绩；创新研究团队项目此部分填写申请人和核心成员的主要学术成绩)：关 键 词(用分号分开，最多5个)二、人员信息总人数（人）高级职称中级职称初级职称其他职称博士后博士在读博士硕士在读硕士学士其他学位项目组主要参与者（注: 项目组主要参与者不包括项目申请人。）编号姓名身份证号码/其他号码出生日期性别职称学位从事专业单位名称电话电子邮箱项目分工每年工作时间（月明: 1.从职称方面统计，高级、中级、初级和其他的人数之和应等于总人数；2.从学位及学习经历方面统计，博士后、博士、在读博士、硕士、在读硕士、学士和其他的人数之和应该等于总人数；3.单位名称须填写全称。项目简介（如项目获资助，以下填写内容将作为项目任务书内容）1.研究内容（一般限400字，创新研究团队项目和重大项目限800字）2.研究目标（一般限300字，创新研究团队项目和重大项目限600字）3.考核指标（一般限400字，创新研究团队项目和重大项目限800字）(备注：考核指标是衡量工作量与完成质量的因素，是评估专家评分的依据，如获立项，不允许更改。)4、预期研究成果统计出版专著（部）发表论文(篇)其中：国内中文核心期刊发表论文(篇)国外发表论文(篇)SCI收录(篇)EI收录(篇)ISTP收录(篇)申请专利(项)其中：申请发明专利(项)申请实用新型专利(项)培养人才（人）其中：培养博士后(人)培养博士(人)培养硕士(人)(备注：成果产出是衡量项目完成质量的重要因素，也是评估专家评分的依据，如获立项，不允许更改。)四、项目经费预算 金额单位：万元科目名称项目计划总投资其中：申请广西自然科学基金资助经费一、经费支出预算(一)直接费用1.设备费1.1 设备购置费1.2 设备试制费1.3 设备改造与租赁费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料及动力费5.差旅费/会议费/国际合作与交流费6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费7.劳务费8.专家咨询费9.其他支出(二)间接费用 其中：绩效支出资金支出合计二、项目其他经费来源其他财政拨款单位自筹其他来源（注：项目其他经费，是指项目计划总投资中除了申请广西自然科学基金资助经费以外的其他经费）预算说明书（请对各项支出的主要用途和测算理由及合作研究外拨资金等内容进行详细说明）直接费用间接费用研究进度和阶段目标（按年度填写，起止时间不能交叉）起止时间主要工作内容和阶段目标年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月六、申请人已取得成果目录（一）专著、论文目录序号专著、论文标题完成人申请人排位发表时间论文收录类别论文他人引用次数有关说明1.填写的专著、论文目录应按重要程度排序。其中，申请重大、团队、杰青、重点等类别项目限20篇以内，申请其他类别项目限10篇以内。2.“申请人排位”的选项包括：第一作者、通讯作者、其他。3.“发表时间”是指：专著出版时间或者论文发表时间。4.“论文收录类别”的选项包括：SCI、EI、ISTP。5.“有关说明”，用于填写如刊物名、日期、卷/期等便于其