不同药物联合治疗顽固高血压疗效观察.docVIP

不同药物联合治疗顽固性高血压疗效观察 　　 【摘 要】 目的：探讨不同药物联合治疗顽固性高血压的临床疗效。方法：选取我院2014年7月～2015年6月收治的顽固性高血压患者48例作为研究对象，其中24例采用硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗，设为对照组;24例患者给予苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗，设为观察组，观察对比两组患者治疗前后血压值。结果：治疗前，两组患者血压值对比差异Pgt;0.05，无统计学意义。治疗后，两组患者血压值明显下降，观察组患者血压值明显低于对照组，对比差异Plt;0.05，有统计学意义。结论：苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔用药治疗顽固性高血压，安全有效，有利于改善患者血压水平，缓解患者临床症状，提高治疗效果，值得临床推广。 中国论文网 /1/viewhtm　　 【关键词】 顽固性高血压 苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔 临床疗效 　　近年来，由于人们生活水平不断提高，高血压发病率也不断上升，相关报道显示，全球高血压并发率达到15%。顽固性高血压治疗难度较大，占高血压患者总数的15%～20%，临床上一般采用常规抗高血压药物治疗，但疗效欠佳，容易引发心力衰竭、心肌梗死等严重并发症，危及患者的生命[1]。为进一步探究有效药物治疗方案，我院对48例顽固性高血压患者采取不同药物联合治疗，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年7月～2015年6月收治的顽固性高血压患者48例作为本次研究对象，其中24例采用硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗，设为对照组，男性15例，女性9例，年龄46～75岁，平均年龄（59.7±4.2）岁，病程2～18年，平均病程（8.5±2.4）年;24例患者给予苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗，设为观察组，男性17例，女性7例，年龄46～74岁，平均年龄（59.9±4.4）岁，病程2～19年，平均病程（8.7±2.3）年，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。纳入标准：参照《高血压防治指南》中顽固性高血压诊断标准;排除标准：有严重心血管疾病与生理器官疾病者。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者在治疗前2w停止服用其他药物。 　　对照组：给予硝苯地平控释片（Bayer Schering Pharma AG公司提供， 国药准字30mg*7s）口服，30mg/次，1次/d，加服酒石酸美托洛尔片（珠海经济特区生物化学制药厂提供，国药准字国药准字25mg*20s），25mg/次，2次/d。 　　观察组：给予患者苯磺酸氨氯地平片（华北制药股份有限公司提供，国药准字H200938.1，2.5mg*14s）治疗，初始剂量为2.5mg，最大剂量为5mg，根据患者病情给药，1次/d，加服酒石酸美托洛尔片，25mg/次，2次/d，若患者心率低于45次/min，应停止服用该种药物，两组患者服药30d为一个疗程。 　　1.3 评价指标 　　对比两组患者血压值变化情况。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS19.0统计学软件分析研究所得数据，计量资料使用平均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，对比差异以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组患者血压值变化情况 　　治疗前，两组患者血压值对比差异Pgt;0.05，无统计学意义。治疗后，观察组患者舒张压为（85.3±4.8）mmHg，对照组为（94.2±5.6）mmHg;观察组患者收缩压为（135.4±5.3）mmHg，对照组为（146.7±6.6）mmHg，两组患者血压值明显下降，观察组患者血压值明显低于对照组，对比差异Plt;0.05，有统计学意义。 　　表1 两组患者血压值变化情况对比（x±s） 　　3 讨论 　　随着社会的不断发展，人们生活习惯与饮食结构不断变化，顽固性高血压发病率不断上升，其临床症状包括耳鸣、胸闷、失眠、呼吸急促等，患者因血压较高，病程较长，容易引发中风、冠心病、心理衰竭等并发症，严重降低患者生活质量。针对该种疾病，临床上常采用肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等常规药物治疗[2]。本次研究对我院48例患者采取不同药物联合治疗，研究结果显示，治疗前，两组患者血压值对比差异Pgt;0.05，无统计学意义。治疗后，观察组患者舒张压为（85.3±4.8）mmHg，对照组为（94.2±5.6）mmHg;观察组患者收缩压为（135.4±5.3）mmHg，对照组为（146.7±6.6）mmHg，两组患者血压值明显下降，观察组患者血压值明显低于对照组，对比差异Plt;0.05，说明对患者采用苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗，能够有效改善患者血压值，使其维持正常水平。硝苯地