伊立替康联合奈铂二线治疗复发广泛期 小细胞肺癌40例临床观察.docVIP

伊立替康联合奈达铂二线治疗复发广泛期 小细胞肺癌40例临床观察 　　【摘 要】目的 观察伊立替康联合奈达铂方案治疗复发广泛期小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 伊立替康联合奈达铂治疗40例复发或进展的小细胞肺癌，伊立替康90mg/m?静脉滴注，d1、8，奈达铂25 mg/m?静脉滴注，d1、2、3；每28d为1个周期。结果 40例均可评价疗效，完全缓解率为12.5%（5/40），部分缓解率为30%（12/40），总有效率CR+PR为42.5%；稳定11例（27.5%），进展12例（30%）。主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状，其中III、Ⅳ度白细胞减少发生率为30%（12/40）；血小板减少发生率为37.5%（15/40）；恶心呕吐发生率为55%（22/40）；腹泻发生率较高，为45%（18/40），其中III、Ⅳ度腹泻为7.5%（3/40）。全组无毒性相关死亡。结论 伊立替康联合奈达铂治疗复发性广泛期小细胞肺癌具有一定的有效性和安全性，值得进一步临床研究。 中国论文网 /1/viewhtm　　【关键词】伊立替康；奈达铂；小细胞肺癌；联合化疗 　　The Clinical Observation of Combined Chemotherapy of Irinotecan and Nedaplatin in the Treatment of Relapsed Advanced Small Cell Lung Cancer 　　SongBo BaiFeng ZhangYu 　　（Department of Oncology，Xinyang Central Hospital，Xinyang 464000，China） 　　Abstract：Objective The aim of this study is to evaluate the efficacy and safety of the irinotecan and NDP combination in relapsed advanced SCLC.Methods Eligible patients with SCLC who had progressed or relapsed after therapy were done with irinotecan and NDP.The regimen consisted of irinotecan 90 mg/m? on d1、8 and NDP 25 mg/m? on d1、2、3；the plan was given every 28 days.Results In 40 evaluable patients，responses included 5 complete remissions and 12 partial remissions（overall response rate，42.5%），11 patients had stable disease and 12 had progressive disease.The main toxicity was the matological toxicity，nausea and vomiting.Grade III、Ⅳ leucopenia was seen in 12 patients（30%），thrombocytopenia was seen in 15 patients（37.5%）；Nausea and vomiting was seen in 22 patients（55%）；Grade III、Ⅳ diarrhea was seen in 3 patients（7.5%），diarrhea was seen in 18 patients（45%）.There were no treatment-related death.Conclusions Irinotecan plus nedaplatin is effective and safe in the treatment of recurrent small cell lung cancer. 　　Key words：irinotecan；nedaplatin；SCLC；chemotherapy 　　肺癌是世界上发病率最高的肿瘤，小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）占原发性肺癌的20%-25%，由于其特异性的生物学行为，恶性程度高，成长数度快，倍增时间短，分裂指数高，早期易出现远处广泛转移，SCLC是一种全身性疾病，SCLC 对化疗高度敏感，化疗为其首选的治疗方法。足叶乙甙联合铂类方案化疗是小细胞肺癌的一线化疗方案，一线的化疗有效率达60%-80%，广