中医药立法坷三十年.docVIP

中医药立法坎坷三十年 　　扁鹊、华佗、孙思邈、张仲景、李时珍……几千年间，无数的中医大师在历史长河中熠熠生辉； 中国论文网 /6/viewhtm　　《黄帝内经》、《伤寒论》、《本草纲目》……千百年来，中医理论的精髓在这些典籍中得以保留。然而，现代医学的冲击，让传统中医药在远离主流医学的道路上渐行渐远。《中医药法》数十年来的缺位，让中医的传扬难以为继。真药难寻 　　“人参长得像萝卜，川芎大得像脑袋，这样的药，怎么可能对患者有效呢？”一位不愿具名的中国中医科学院老教授表示，标准化种植落实不到位、不科学使用农药化肥等造成有害物质残留、中药材产地肆意掺假、中药材市场以次充好，都导致很多百姓吃到了中药，却没获得药效。 　　国法难立 　　由于各方意见难以统一，1984年至1986年间， 　　《中医药法》六易其稿，却最终没有出台。2005年3月，《中医药法》的起草工作被重新启动。重启这项工作并不容易，当时情况下，有《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》，单独留给中医药的立法空间几乎没有。 　　从1921年北洋政府的“漏列中医案”，到1929年全国范围的“中医存废之争”，再到近年兴起的“中医将亡于中药”悲观论断，近现代以来，关于中医的争论始终不断。在现代医学的冲击下，流传千年的古老中医、中药，已在远离主流医学的道路上渐行渐远。 　　对于普通百姓来说，“望闻问切”的传统中医精髓已被冰冷的现代精密仪器所取代，“简验便廉”的传统中医医技被价格高昂的西医手术所取代，甚至购买中药材都要远赴国外，原因竟是国内“道地药材不地道”。2015年12月21日，十二届全国人大常委会第十八次会议对《中医药法（草案）》进行了第一次审议，这标志着历时三十余年中医药法终于有了出台的希望。老祖宗留下的传统中医药宝藏的传承与发展或将有法可依，真正惠泽炎黄子孙。 　　看中医： 　　家门口的医生被抓了1 　　2015年5月18日，浙江省兰溪市中医医师陈军被当地公安部门刑拘，理由是涉嫌“生产销售假药”。陈军开办的这家中医诊所已三十余年，颇受当地人信赖。 　　之所以受此指控，是因为当地卫生部门与公安机关在陈军诊所内检查时发现了534罐150克罐装中药粉。公安机关称，这些药物没有批准文号，属三无产品，以“生产销售假药论处”，这意味着陈军所面临的，不仅是三十多年行医资格将被吊销，甚至有可能被判刑入狱。 　　这个罪名让陈军很难接受。在他看来，自己这些药粉均购自正规医药公司且有发票为证，自己既未通过生产线私自生产中药饮片，也未大规模向社会销售，只是在诊所内根据病人不同病症为其配制，怎么就成了生产销售假药？ 　　最新的《中医药法（草案）》规定，仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向当地药品监管部门备案后即可配制，不需取得制剂批准文号。如果，对陈军诊所的检查发生在《中医药法》发布之后，或许又是另外一种情况。 　　百姓家门口的老中医，全国各地都并不少见。因配制的中药未取得批号而被捕的陈军，折射出的是中医发展的尴尬局面。我国现行中医药相关法律文件不能很好体现中医药自身特点和发展规律，中医药法也缺失多年。 　　“医院制剂本就因人因时因地制宜，耗资上百万搞一个批号，中医医院不愿意，老中医也懒得搞。”在一次中医药法闭门研讨会上，国医大师孙光荣的发言一针见血。会上也有国内顶级中医药专家提出，要求所有临床中使用的中药制剂，全部都取得批准文号，不仅对于个人开办的诊所是一个巨大压力，就连各级中医医院也都叫苦连天。 　　从试验研制到申请注册，一个院内制剂批号的取得往往需要长达两年时间。而一个县级以上医疗机构按照GMP标准建立一个3000平方米的制剂室，则需要投入800万-1000万元。无论是时间还是经济，对于地方普通的中医医疗机构而言，都是一个巨大的压力，这也直接导致近年来临床中药制剂产品种类的严重萎缩，许多验方失传。 　　“一个腕部骨折，用纯中医方法，手法复位，我们只收80块钱，但做手术治疗可能就要几万块钱。”中国中医科学院望京医院骨科主任温建民介绍，长期低廉的中医服务价格，未体现出中医服务价值，传统中医医技也在流失。 　　以北京市为例，北京市发改委规定的中医收费项目共计有75种，除四种中西医结合的手术治疗之外，其他纯中医治疗收费价格最高的为骨折收费，收费80元/人次，而普通的拔罐治疗，仅3元/人次。 　　北京的情况并非个例。一项来自官方的调查和成本测算显示，近2/3的中医医疗服务价格项目处于亏损，44%的中医人力成本无法通过中医医疗服务项目收入、中医挂号、中医诊疗收入、中药经营以及财政补助获得补偿。 　　遗憾的是，在最新的《中医药法（草案）》中，仍未见到任何关于重建合理中医医疗服务价格体系的表述。中医医院想为患者提供中医特色诊疗服务，也同时面临收支难平的巨大生存压力。 　　买中