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严重肝外伤患者急救治及预后因素探索

严重肝外伤患者急诊救治及预后因素探索   【摘 要】目的 探讨严重肝外伤患者急诊救治的方法和相关的预后因素。方法 选取2013年4月-2015年4月我院急诊室收治的严重肝外伤患者19例为实验研究的对象,回顾性分析患者的临床资料。结果 本次实验研究中共有患者19例,其中存活16例,死亡3例,受伤至就诊时间、出血量、肝脏损伤分级以及是否有合并伤与患者预后有关。结论 在急诊救治的过程中应该遵循个性化的治疗原则,快速的建立绿色通道,选择恰当的手术方法和时间,重视严重肝外伤预后的相关因素,提高患者抢救的成功率。 中国论文网 /1/viewhtm  【关键词】严重肝外伤;急诊救治;预后因素   [Abstract] Objective On patients with severe liver trauma emergency treatment methods and prognostic factors.Methods In April 2013 - April 2015 selected 19 cases of severe liver trauma patients admitted in our hospital emergency room for experimental research object,the clinical data of patients were retrospectively analyzed.Result The experimental study of the communist party of China has in 19 patients,of which live in 16 cases,3 cases of death,injury to clinical time,blood loss,liver injury classification and whether there is a combined injury related to the prognosis of patients.Conclusion In the process of emergency care should follow the principle of individualized treatment,rapid establishment of green channel,choose appropriate surgical method and time,takes the related factors of prognosis of severe liver trauma,improve patients rescue success rate.   Key words:Severe liver trauma;Emergency treatment;Prognostic factors   肝外伤属于临床上常见的一种腹部严重损伤,这一疾病的发生往往会合并胸腹部脏器多发性复合伤,而严重肝外伤患者的病情更加危重,患者死亡率可高达58%以上。在对严重肝外伤患者实施急诊治疗的过程中早期诊断和及时、有效的治疗是非常重要的,可以提高患者的治愈率,减少死亡情况的出现,降低了各种并发症的发生率,因此,应该对严重肝外伤患者急诊救治及预后因素进行分析和研究[1]。本文选取2013年4月-2015年4月我院急诊室收治的严重肝外伤患者19例为实验研究的对象,探讨了严重肝外伤患者急诊救治的方法和相关的预后因素,并取得了相对较为满意的效果,实验结果现分析报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料   本文选取2013年4月-2015年4月我院急诊室收治的严重肝外伤患者19例为实验研究的对象,其中男性患者有14例,女性患者有5例,年龄最大的患者为60岁,年龄最小的患者为17岁,患者的平均年龄为45.3岁;穿透性肝外伤患者有1例,钝性肝外伤患者有18例;患者AAST分级为III级的有13例,IV级的有5例,V级的有1例;患者受伤至入院时间为0.5-10小时之间,平均为2.3小时。   1.2临床诊断   本次实验研究中所有患者的临床诊断主要依据患者的病史特点、受伤方式、受伤部位以及临床特征等进行,急诊行腹腔诊断性穿刺,结合CT和床旁B超等影像学技术确定肝外伤和受损的程度。   1.3外科急诊救治的主要内容   本次实验研究中患者均通过绿色通道进行抢救,通过120急救中心输送的患者应该事先得到患者的基本信息,同时完善各项准备工作,患者入院后给予抗休克治疗,初步判断患者符合严重肝外伤时立即安排手术探查,手术应该按照损伤控制理论进行,手术过程中应该通过填塞或者是修补来控制大出血,并在最大的程度

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