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糖友9招在手,过冬不愁 　　随着冬季的到来，糖尿病患者又开始了一年一度的“熬冬”。冬季，是糖尿病患者病情加重和发生并发症较多的季节，特别是中老年患者，应增强自我保健意识，在医生指导下进行有效治疗，同时在日常生活中还要做好自我保健，平安度过寒冬。 中国论文网 /6/viewhtm 　　本期特别策划，我们邀请糖尿病防治专家、北京协和医院内分泌科李文慧博士撰文，提醒广大糖友―― 　　冬季是糖尿病患者病情加重和发生并发症较多的季节。这是由于天气变冷后，人体交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，从而使血糖升高，病情加重；其次糖尿病患者体内缺乏胰岛素，身体产热不足，加之免疫功能降低，遇到气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复；同时寒冷刺激还可引起血管收缩，血流减慢，从而引起心脑血管并发症。因此，糖尿病患者在冬天应特别增强自我保健意识。 　　糖尿病患者要想平安过冬，需做好以下几点： 　　保暖御寒防感冒 　　我们在临床工作中发现，每年一到冬季，感冒患者就特别多，原本血糖不是太高的患者，血糖也会升高。糖尿病患者如果得了感冒，在整个感冒期间，无论是一两周还是一个月，只要感冒还在，血糖就会居高不下。这个时候，患者往往很为难：感冒药是吃还是不吃？针该如何打？降糖药的剂量要不要增加？等等。 　　因此，糖尿病患者和普通人群相比，保暖、御寒和防感冒的任务更艰巨。这是因为，一方面，糖尿病患者由于常年血糖不稳定，有时候低，有时候高，波动很大，降低了人体免疫力，即使在天气正常情况下，糖友也容易感冒。在寒冷季节，人体免疫力普遍相对较低。每年的12月中旬到1月中旬，是流感高发季节，这时做好保暖工作很重要。有人认为多穿一点就是保暖，但其实，随时增减衣物更为重要。这是因为如果进入室内没有及时脱掉外套，引起大量出汗，再到室外就很容易感冒。此外，还要注意居室通风，通风时要保暖，不通风的时候要及时调整衣服。 　　如果患者得了感冒，要密切监测血糖，密切关注饮食和起居变化。不管血糖高或低，在不能进食或进食量比平时少的情况下，要及时调整用药。如果不会调整，就要及时就医，让医生根据血糖的监测结果帮助调整用药。 　　节制饮食控血糖 　　随着天气转冷，糖尿病患者的活动量也会减少，饮食要做适当调整，才能避免血糖过度升高。 　　饮食如何控制，这需要患者自己因地制宜。临床中总有患者喜欢向我们要一个具体的饮食方案，比如：医生请你告诉我，我能吃多少东西，我到底要吃多少东西？我们说，饮食的问题既要尊重科学，也要根据自己的需要和口味来，切不可过于教条。糖尿病患者需要在监测血糖的基础上自己摸索，到底吃多少，吃什么，要根据血糖的情况。如果吃的量合适，但血糖就是偏高，就要想办法在不减食的基础上，适当调整运动或药物。 　　室内运动效果好 　　随着气温的降低，人们的室外活动会减少，室内活动会增加。在室内，糖友有哪些简单易行、又有一定运动量的运动方法呢？ 　　运动锻炼分为有氧运动、力量运动和拉伸型运动3种类型。一次较为理想的运动应该包含这3种类型。 　　多数人认为有氧运动必须是在室外，其实在室内也同样可以进行。比如，在室内一些宽敞楼道或是其他地方反复来回走上二三十分钟，也会达到相当好的锻炼效果。或者一边看电视一边走也是很有乐趣的。运动时应保证居室的通风，因为人在运动的时候吸氧量大幅度提高，不开窗户的运动效果会大打折扣。 　　室内适当通风，比如每2小时开1次窗户，每次通风10分钟，具体时间和频率应根据当时当地的气温决定。总之，在保证室内空气比较新鲜的情况下做室内运动，效果也不错。 　　我认识一位朋友，由于家里地方小，他在看电视的时候干脆就踢腿，看完新闻联播，他也踢得大汗淋漓了。这一踢血糖也会好很多。其实，看电视的时候除了踢腿锻炼下肢，还可以练哑铃等锻炼上肢，以及做一些保健操，甚至在室内打打太极拳。这些都是既方便又有效的锻炼方法。如果因为室外冰天雪地就放弃运动，那就丧失了锻炼身体和与疾病抗争的大好时机。希望糖尿病患者能够坚持每天锻炼，把不能在室外做的运动在室内补回来。 　　冬季护足多泡脚 　　很多人都知道一句话：糖尿病其实并不可怕，可怕的是它的并发症。足部并发症是非常常见的糖尿病并发症，严重时可导致截肢。 　　如果脚有问题导致活动困难，会严重干扰身体的正常生理状态。如果脚的问题没有及时发现，引起足部的破溃有时很难愈合。糖尿病患者本身血管有问题，常伴有循环障碍，脚又是人体离心脏最远的一个部位，因此足部循环往往是最早和最易受到糖尿病影响的。即便没有糖尿病，随着年龄增大，脚凉腿冷也是家常便饭。70～75岁以上老人常常出现的脚凉和腿脚肿就是循环障碍的表现。因此，老年患者在冬季的护足任务更重。泡脚是养生保健和防病治病都可以采取的方式，糖尿病患者在冬季护足可以