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- 2018-07-05 发布于福建
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超声引导下经皮肾镜取术失败原因分析
超声引导下经皮肾镜取石术失败原因分析 [摘要] 目的 分析超声引导下经皮肾镜取石术失败原因,总结学习经验,提高成功率。 方法 收集2012年1月~2015年12月我院行超声引导下经皮肾镜取石术失败的病例25例,分析并总结失败原因。 结果 穿刺失败7例,其中,不能穿刺入肾盏4例,不能穿刺入目标肾盏3例。通道建立失败4例,其中,肾盂穿孔2例,通道丢失2例。碎石失败6例,其中目标肾盏选择不合理3例,结石复杂、碎石效率低2例,结石移位1例。因严重并发症中止手术8例,其中,因生命体征异常、患者难以忍受中止手术2例,因穿刺后发现肾积脓中止手术1例,因穿刺或碎石过程中大出血中止手术4例,因碎石过程中出现感染征象中止手术1例。 结论 早期对超声知识和手术技巧进行系统的学习和掌握,早期选用有效的超声和碎石设备,严格筛选病例并设计手术方案等措施,能明显减少学习的难度和手术风险,提高初学者的手术成功率。 中国论文网 /6/viewhtm [关键词] 超声引导;经皮肾镜取石术;失败原因;肾结石;输尿管结石 [中图分类号] R699 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)08-0043-03 经皮肾镜取石术(percutaneous nepllrolimotomy,PCNL)作为已发展近30年的微创技术手段,广泛应用于肾及输尿管上段结石的治疗,近
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