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培菲康与乳果糖预防肝性脑病疗效比较 　　摘 要 目的：比较培菲康和乳果糖预防肝硬化上消化道出血后肝性脑病的疗效。方法：将2013年1月-2014年1月收入本院100例确诊肝硬化合并上消化道出血的患者随机分为培菲康组和乳果糖组（各50例），在常规治疗的基础上，分别加用培菲康及乳果糖，2周后观察疗效。结果：治疗后比较，两组肝性脑病发生率无显著性差异（Pgt;0.05）。培菲康组血氨含量及数字连接实验（NCT）均优于乳果糖组 （Plt;0.05）。结论：培菲康的治疗效果优于乳果糖，且不良反应少。 　　关键词 培菲康 乳果糖 肝性脑病 　　中图分类号：R975; R47.8; R575.2 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2014）03-0017-03 　　Comparison of the efficacy of Bifico and lactulose 　　in the prevention of hepatic encephalopathy 　　ZHU Chen， SUN Yuanyuan， JIN Yan 　　（Department of Gastroenterology， Nantong 3rd Peoples’ Hospital， Nantong 226000， China） 　　ABSTRACT Objective： To compare the efficacy of Bifico and lactulose in the prevention of hepatic encephalopathy after upper gastrointestinal hemorrhage hepatic of cirrhosis. Methods： One hundred cases of patients with hepatic cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage were randomly divided into a Bifico group and a lactulose group with 50 cases each from January， 2013 to January， 2014. Bifico was given in the Bifico group while lactulose in the lactulose group on the basis of routine therapy， and the curative effect was observed after 2 weeks. Results： There was no significant difference in the incidence of hepatic encephalopathy between two groups after treatment （Pgt;0.05）. Ammonia content and the number connection test experiment （NCT） are much better in the Bifico group than in the lactulose group （Plt;0.05）. Conclusion： The efficacy of Bifico with less adverse reaction is better than lactulose. 　　KEY WORDS Bifico; lactulose; hepatic encephalopathy 　　肝性脑病是肝功能衰竭或门体分流引起的中枢神经系统神经精神综合征，主要临床表现可以从人格改变、行为失常、扑翼样震颤到出现意识障碍、昏迷和死亡[1]，是肝硬化患者严重的并发症，血氨增高是肝硬化患者并发肝性脑病发病机制的关键因素[2]，因此，预防血氨增高是预防肝性脑病的重要措施之一，目前临床上使用乳果糖预防肝性脑病取得较好疗效，但越来越多的研究表明，益生菌的应用亦可预防肝性脑病的发生，本研究通过分别口服培菲康和乳果糖进行对比，明确培菲康预防肝性脑病的疗效。 　　资料与方法 　　一般资料 　　2013年1月-2014年1月收入本院的确诊肝硬化合并上消化道出血患者100例，肝硬化诊断均有影像学支持。其中乙肝肝硬化68例，酒精性肝硬化28例，丙肝肝硬化3例，不明原因肝硬化1例;呕血39例，黑便33例，呕血和黑便38例;男65例，女35例，平均年龄42.7岁。患者随机分为培菲康组和乳果糖组 （各50例），两组患者在性别、年龄、病因