健康教育对高血压患者用药依从性影响.docVIP

健康教育对高血压患者用药依从性影响 　　摘要：用药依从性指患者有没有根据医嘱进行用药。通过调查统计表明，我国有30-70%患者并没有严格遵照医嘱进行服药，而不严格遵照医嘱行为有时表现为不服药，有时表现为少服药，有时还表现为过量服药。而面对正常、高危与高血压等人群都有不同的健康教育要求，我国开展了大量的研究，对健康教育形式的开展也是多种多样的。很多健康教育都是由医护人员主导完成的，而有些患者却并不相信医护人员，患者之间却很容易获取信任。本文以健康教育对高血压患者用药依从性的影响进行分析，对不同健康教育的形式进行了探讨。 　　关键词：健康教育高血压患者用药依从性 　　高血压的病因十分复杂，而且病程比较长，是一种慢性疾病，必须要长期的服药，有些高血压患者甚至需要终生服药进行控制治疗。很多时候患者血压不能控制最重要的原因就是由于患者没有按照医嘱服药，用药依从性很差。而用药依从性是需要患者可以按照医嘱用药，不可以随便的增加或缩减药量，不可以随便换药，可以对血压进行理想的控制。患者出现不依从是因为患者出现用药的副作用或者患者感觉血压控制的并不理想等原因。而健康教育需要按照一定的计划，有组织的进行社会活动与教育活动，使人们转变不良健康行为，消除影响健康行为的不良因素和危险因素，有效的是疾病的预防，提高身体健康，使生活的质量得到有效的提高。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本文对2012年3月至2013年12月入我院诊断治疗的原发性高血压服药治疗的100例患者进行健康教育与家庭的随访，患者男80例，女20例，年龄从28-79岁，将100例患者随机分成两组，各50例，一组为观察组，一组为对照组。两组患者在年龄、性别与身体健康程度上并无明显差异，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。 　　1.2方法一方面对比是不是按照医嘱定时的服药，一方面是患者是否对高血压病有着正确的认识和对健康保健的了解程度，还有一方面是患者日常生活的行为和受到医护人员健康教育接受的程度。通过患者入院与出院时填写医院发放的调查问卷进行评定。完全依从为0分，部分依从为1分，依从性差为2分，不依从为3分，对照组的患者在医院住院期间只进行常规的健康指导，而且患者出院后并不进行家庭随访。观察组的患者在医院住院期间在进行常规护理同时，还要进行健康教育与出院后的家庭随访。对两组患者用药依从性进行对比分析。 　　2结果 　　高血压患者用药依从性和健康知识的掌握，家庭经济条件有着直接的关系，患者对高血压疾病知识的了解程度越深，家庭的经济条件越好，患者的用药依从性也就越好。两组患者用药依从性调查结果见表1. 　　组别 例数 依从性好 依从性差 　　观察组 50 43 7 　　对照组 50 31 19 　　3讨论 　　高血压属于慢性疾病，要对饮食、运动和药物都进行必要的控制，我国很多患者都是去医院就诊开药，回家自己服药。而医护人员一定要加强高血压患者健康教育，提高患者保健的知识，改变一些不良的习惯，加强用药依从性，控制血压，有效降低并发症的出现。这些都是影响高血压患者的用药依从性的因素[1]。 　　3.1健康教育内容 　　不同患者要进行不同健康教育计划的制定，而高血压患者健康教育内容包括，高血压基础病理知识，高血压的危险及高血压正常范围值等。指导患者做好自我血压的检测，这对于患者生活中进行血压的控制是有重要作用的。对患者健康的指导可以以集体的教育和个别的指导方式开展[2]。 　　3.2改善医患关系 　　改善医患关系是高血压患者提高用药依从性的重要环节。高血压患者只有形成治疗的意向，才有可能按照医生的嘱咐用药。所以，医护人员要加强业务素质和医护服务质量的提高，提高患者对医护人员的信任度。通过参与和合作等方式改善医护关系，使患者在高血压的治疗中得到理解与支持，克服疾病带来的不良情绪[3]。 　　3.3对患者进行用药的指导 　　高血压患者需要长期服药，有些甚至需要终身服药，而这些用药的过程都是在医院外完成的。可见，医护人员一定要按照患者实际的病情与患者家庭的经济能力为患者合理选择药物，减少药物的更换，防止用药麻烦的发生。尽量为患者选择合理的、不良反应少的、廉价的及长效的治疗药物。在医院治疗期间，护理人员一定要按时、按量进行药物的发放，提高患者的用药依从性。患者出院后，大多缺少对病症的足够重视，尤其是中年人和青年人，由于工作的紧张，自觉自体好，没有明显症状时，就认为血压不高，自己将用药次数和用量减少，有些患者还会自行停药。很多患者认为只要吃药就是对身体不好，药物会有各种副作用和反应，就算漏服药也没什么关系[4]。可见，要加强患者对高血压药物的了解，这需要医护人员的指导，患者既要了解高血压药物的名称、用药的剂量和用药的时间，还要了解药物的作用和相关的副作用。 　　3.4患者要进行定期的血压检测 　　每天，