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临床护理路径在妇产科护理中应用 　　摘要：目的探讨妇产科护理中采用临床护理路径取得的疗效。方法选取我院妇产科收治的158例患者，按照患者入院先后顺序分为观察组（单数）和对照组（双数）各79例，对照组患者给予传统妇产科护理措施；观察组在常规护理基础上给予临床护理路径护理。结果观察组满意度（100.00%）明显高于对照组；观察组住院时间(5.1±2.2)d、住院费用(2497±467)元焦虑(1.86±0.87)分、抑郁(2.05±0.57)分、敌对(1.77±0.96)分、恐惧(1.49±0.38)分均明显低于对照组(P＜0.05)。结论有效的临床护理路径不仅能够降低患者负性情绪、提高护患关系、缩短住院时间，同时能够使患者住院费用及负担均得到明显降低，值得临床推广运用。 　　关键词：妇产科；临床护理路径；护理效果 　　随着日益紧张、矛盾日益加剧的护患关系，临床护理路径(CNP) 作为一种全新的护理模式受到广泛关注，通过有效的临床护理路径能够使护理质量得到进一步提高，患者住院时间缩短，住院负担减轻。本文就我院妇产科采取有效的临床护理路径取得的满意疗效进行回顾分析。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本文选取2013年1月～12月我院妇产科收治的158例患者，年龄18～42岁，平均年龄(26.4±4.8)岁；其中孕产妇118例（74.68%），孕龄18～36w，其中自然分娩62例，剖宫产56例；另40例患者属于妇科疾病患者，均采用子宫肌瘤切除术治疗。按照患者入院先后顺序分为观察组（单数）和对照组（双数）各79例，对两组患者年龄等资料比较差异无显著性（P＞0.05）。 　　1.2护理措施对照组患者给予传统妇产科护理措施。 　　观察组患者根据其自身情况制定有针对性的CNP表，CNP标准由护士长、科主任、主管医生以及责任护士共同制定并进行监督，其中包括8个住院内容：病情观察、照顾、医疗措施、心理护理、饮食、健康教育、睡眠、清洁；开始计时时间从患者入院起，横轴表示时间，纵轴表示CNP图表提示的步骤，具体执行人为责任护士或当班护士，必须严格按照图表步骤给予患者综合护理，执行完毕后应当签署执行人姓名；责任护士或当班护士在执行护理路径过程中，应当对患者病情变化进行记录，同时对其产生原因进行分析，给予相应处理，最后护士长应当对执行情况等进行检查评价[1]。 　　具体实施方法：①检查及诊断：护理人员在患者进行检查的当天应提前告知，并详细介绍检查项目、目的和重要性，在检查过程中，全程陪伴；②心理护理：患者入院后，护理人员通过热情主动的与患者交谈，了解患者家庭背景，文化层次，兴趣爱好，对患者心理状态进行全面评估。根据患者个体差异，给予有针对性的心理护理措施，从而取得患者信任，调整心态，减轻负性情绪；③病情观察：对患者病情密切观察，若需必要给予心电图及B超等监测，一旦出现异常应立即汇报医生并给予及时处理；④健康教育：讲疾病相关知识、向患者讲解关于其疾病病因，发展及相关治疗方案，耐心讲解采用治疗的重要性、必要性、安全性，并将注意事项及可能发生的并发症等进行讲解，介绍治疗效果好的病例，同时考核患者对健康理论知识掌握情况，并根据其情况有针对性的进行健康强化教育；⑤饮食护理：术后应当加强患者营养，多使用青菜、西红柿等富含纤维素食物，以及高热量、高蛋白、高钙食物，促进身体机能的恢复，并减少便秘；⑥清洁护理：控制室内温度20～24℃，湿度50%～60%，保持空气新鲜流通，更换床单、被褥、衣服，保持皮肤清洁，加强口腔、皮肤及会阴护理；⑦睡眠护理：给予患者充足的睡眠及休息时间，若需必要在患者睡眠期间给予有效的生命监测及心电监护[2]。 　　1.3观察指标满意度采用自制问卷调查表；采用自制焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、敌对量表、恐惧量表对患者负性情绪进行评价[3]。 　　1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对观察指标进行处理，计量数据以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用频数(n)或率(%)表示，采用χ2检验，以P＜0.05具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者满意度、住院时间及住院费用比较观察组满意度(100.00%)明显高于对照组(P＜0.01)；观察组住院时间(5.1±2.2)d、住院费用(2497±467)元明显低于对照组(P＜0.05)，见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　2.2两组患者负性情绪比较观察组焦虑(1.86±0.87)分、抑郁(2.05±0.57)分、敌对(1.77±0.96)分、恐惧(1.49±0.38)分均明显低于对照组(P＜0.05)，见表2。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　3讨论 　　临床护理路径作为一种新型的、相比传统护理模式更为有效的临床护理模式，相比传统护理方法，CN