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医院电子医嘱管理中护患冲突原因分析及对策 　　[摘要]目的：对医院电子医嘱管理中的护患冲突的原因进行分析，并提出相关的处理对策，以便于有效减少护患冲突的发生率。方法：对于医院电子医嘱管理中出现的护患冲突原因进行分析，找出冲突出现的原因，及相关的影响因素，并在其基础上，提出针对性的改进措施，以便于有效减少护患冲突的发生率。结果：通过实施相关的对策，由于医院电子医嘱管理所导致的护患冲突现象显著减少。结论：在医院电子医嘱管理工作中，积极加强护理管理，提升护士的综合素质，强化制度的安全建设，对于减少护患冲突的发生率具有积极的作用。 　　[关键词]医院电子医嘱管理；护患冲突；原因分析；对策 　　随着各项技术的进步，计算机技术广泛应用于医院的各项工作中，尤其是电子医嘱管理系统在医院管理工作中发挥着非常重要的作用，是医院各个科室与其他外部组织联系的核心，虽然其能够给医院的各项管理工作带来便利，但是这也导致了护患冲突的增加，在现有基础上，积极减少医院电子医嘱管理中的护患冲突是非常必要的，本文就主要针对此予以简单分析研究。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对我院在2010年3月至2013年12月间的发生的医院电子医嘱管理中的护患冲突30例进行分析，本文就主要对导致其护患冲突发生的原因进行简单分析，并提出相关的防治对策。 　　1.2 医院电子医嘱管理中护患冲突原因分析 　　1.2.1 医院的医疗费用较高 　　在患者治疗过程中，由于不断的引进先进技术，不断的应用进口药物、新药品、高检查费用及医疗费用，使得患者在治疗过程中承受着较大的经济压力，应用电子医嘱管理系统之后，医院开始实行一日清单制度，使得医院的收费更加的透明，但是如果患者看到清单上的费用较高，往往会导致患者将不良情绪迁怒到护士身上，导致护患冲突的发生。 　　1.2.2 医师开具的电子医嘱不规范或者是医嘱疏漏 　　由于电子医嘱系统在医院实施的时间还比较短，一些医师在实际应用的过程中，还不够熟练，再加上医院的患者比较多，医师在应用计算机设置的医嘱套餐，没有对个体的差异予以全面的考虑，生搬硬套，导致医嘱的意愿与实际治疗需求不相符，尤其是对于一些转科患者、手术患者，医师口头医嘱已经停止某一处置或者是治疗，但是医师没有将电子医嘱管理系统中的长期医嘱予以停止，这样就会导致患者治疗过程中的治疗费用与药品自动生成，最终导致患者一日清单上显示的治疗费用与药品比实际费用要多，而医师又没有为患者冲销费用，所退费用必须在第二天的一日清单上才会显示，患者会误以为是护士在乱收费，导致发生护患冲突。 　　1.2.3 电子医嘱系统操作不熟练或者是护士工作不到位 　　在医院日常工作中，新的电子医嘱系统属于新事物、新技术，很多操作都需要在电脑上进行，包括患者的检查、药品发送、治疗、执行单打印、出入院办理等，治疗费的录入及欠费的催缴等一些日常的琐碎工作也需要由电脑班护士执行，再加上护士对于电子医嘱系统操作程序不够熟练，工作身心疲惫时护士会去向患者催费，导致患者对于催缴费用产生不满情绪，引起护患冲突的发生。 　　1.2.4 由于患者自身因素导致电子医嘱处理系统的执行受到影响 　　有时由于患者的病情变化，出现急诊手术、专科、死亡、药物过敏等原因，医嘱开出之后又要停止执行医嘱，如果不将领回药品通过电脑系统退回到药房中，就会认为护士在多收费或者是乱收费，导致护患冲突的发生。同时，患者住院费用不足或者是出现欠费，导致医嘱不能按时执行，患者的治疗延误；另一方面患者欠费导致多日费用在一天的一日清单上累计显示，引起患者的误会，容易引发护患冲突。 　　1.3 防止护患冲突发生的对策 　　1.3.1 加强医护人员的管理工作，提升医护人员的法制观念与法律意识 　　随着社会的进步，人们的法制观念及法律意识不断增强，医院的护理质量不断提升，计算机中每一条医嘱的录入、执行都将作为法律依据来保护医护人员的自身利益，这就需要在现有基础上不断的提升医护人员的法制观念与法律意识，使其在每一项护理操作中严肃的执行，防止护患冲突的发生。 　　1.3.2 强化医护人员的岗前培训，保证电子医嘱管理系统的正常运行 　　要想提升医护人员的电子医嘱管理系统的操作能力，减少护患纠纷的发生，积极开展医护人员的岗前培训，保证其能够对电子医嘱管理系统实施熟练的操作，保证医嘱的管理与执行质量是非常必要的。 　　1.3.3 提升医护人员收费行为的规范性 　　计算机医嘱管理系统中的一部分费用是依据手工计价来完成的，保证患者所用的治疗费与材料费的正确性是非常必要的，这就需要严格按照相关的规章制度，保证所有医护人员在电子医嘱管理中操作的规范性，建立起和谐的护患关系。 　　2 结果 　　通过对医院电子医嘱管理中的护患冲突进行分析，发现医疗费用较高、医嘱管理系统操作不规范、患者自身