预防用药对控制胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染影响.docVIP

预防用药对控制胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染影响 　　[摘要] 目的 探讨全身预防性应用抗生素对胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染的影响。 方法 随机回顾调查120例 胸部创伤后予以胸腔闭式引流术病例，按是否使用抗生素随机分为两组：抗生素组60例预防性应用抗生素头孢硫脒，对照组60例未进行全身预防性应用抗生素；观察并比较两组患者伤口感染和肺炎发病情况、住院日、平均住院费用。 结果 两组伤口感染率、肺炎发病、住院时间比较差异无统计学意义（P 0.05）。与抗生素组比较，对照组住院费用降低，患者满意度明显升高。 结论 全身预防性应用抗生素对胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染无明显影响。胸部创伤治疗不必常规全身预防性应用抗生素，应严格掌握抗生素的使用指征。 　　[关键词] 胸部创伤；胸腔引流管； 感染； 预防性使用抗生素 　　[中图分类号] R641 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）04-0144-02 　　抗生素原本是临床上控制感染挽救生命的利器。如今创伤和/或手术后一律应用抗生素作为“预防”感染几乎成为一项常规，其中相当部分为应用不当甚至是滥用[1]，不仅造成不必要的浪费，还会带来细菌耐药[2，3]，如何正确使用抗生素一直是临床关注的热门课题。放置胸管行闭式引流是胸部创伤致血胸和气胸的重要治疗措施， 它主要是利用体位引流，当肺组织本身扩张及患者有效