第十一章 内分泌08 4.pptVIP

肾上腺髓质激素的合成 胰岛的结构示意图及分泌的激素 胰岛素受体模式图 前列腺素的合成 满月脸，水牛背，水桶腰 四肢纤细像麻杆 肢端肥大症 男性乳腺发育 肾上腺皮质激素(图) （图） 球状带：分泌盐皮质激素（醛固酮） 束状带:分泌糖皮质激素（皮质醇） 网状带:分泌性激素 第六节 肾上腺的内分泌 合成过程： 原料：胆固醇（图） 运输： 75-80%与CBG结合 *皮质醇 15%与白蛋白 5%游离 *醛固酮：50%为游离 ? 一、糖皮质激素的作用与分泌调节 （一）生理作用 1、对物质代谢的影响 ①糖代谢：促进糖异生 抑制糖的摄取和利用 ②蛋白质代谢 促进肝外组织蛋白质分解 抑制蛋白质合成 ③脂肪代谢：促进脂肪分解 向心性肥胖 升高血糖 2、对水盐代谢的影响 有弱的保钠排钾功能 促进肾脏排水 缺乏引起水中毒 3、影响器官系统功能 血液：血细胞：“三多二少” RBC、血小板、中性粒细胞↑ 淋巴细胞、嗜酸性粒细胞↓ 循环：提高心血管系统对儿茶酚胺和AngⅡ反应性 呼吸：促进胎儿肺泡Ⅱ上皮细胞形成 泌尿：提高肾小球滤过率 神经：维持CNS正常发育，影响胎儿脑发育 4、参与应激反应（图） 下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质轴活动增强 （二）糖皮质激素分泌的调节 下丘脑-腺垂体-肾上腺轴（图） ＊ACTH分泌呈日周期波动 ＊ACTH的作用 ①刺激糖皮质激素的分泌 ②诱导皮质激素合成酶的合成 ③刺激束状带与网状带C的生长发育 二、盐皮质激素的作用与分泌调节 生理作用： 1.保钠、保水、排钾。 2.增强儿茶酚胺对血管的作用 分泌调节： 1.肾素－血管紧张素－醛固酮系统 2.血钾和血钠的调节 三、肾上腺雄激素的作用 四、肾上腺髓质激素的作用与分泌调节 (一)肾上腺髓质激素的合成、储存、代谢 1．合成： （图） PNMT （NE→E) 2．储存：主要在嗜铬颗粒 3．代谢： 半衰期：2min 单胺氧化酶和儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT) (二)髓质激素的生理作用 *交感-肾上腺髓质系统 *应急反应 *应急反应与应激反应的区别和联系 (三)髓质激素分泌调节（图） 1 ．交感N 2．ACTH及糖皮质激素 3．自身反馈作用 肾上腺髓质素 （一）前列腺素（prostaglandin,PG） 组织激素，广泛存在于组织器官 1、结构：二十碳不饱和脂肪酸 2、分类：A、B、D、E、F、H、I等型。 3、合成：磷脂酶A2、环氧化酶、异构酶、还原酶、前列素合成酶、血栓烷合成酶、脂氧化酶（图） 第七节 组织激素和功能器官内分泌 一、组织激素 5、作用：广泛而复杂 ① TXA2：使血小板聚集，血管收缩 ② PGI2：抑制血小板聚集，舒血管 ③ PGE2：抑制胃酸分泌，增加肾血流量，促进排钠利尿。 ④ 对体温调节、神经系统、及内分泌与生殖均有影响。 4、代谢：极快，除PGI2外，经过肺和肝被迅速降解灭活。半衰期：1-2min。 二、瘦素 是由肥胖基因（ob gene）编码的蛋白质。 来源：主要来自白色脂肪组织，褐色脂肪组织、胎盘、肌肉、胃粘膜等也可少量合成。 作用:调节体内脂肪储存量和维持能量平衡。 动物实验表明，瘦素可减少动物摄食量，体重减轻。 二、功能器官内分泌 循环：心房-心房钠尿肽； 肝脏-胰岛素样生长因子 胃肠道：胃肠道激素 肾脏：肾素、EPO 完 激素的传递方式 激素的高效能作用 2 2 催产素 产 甲状腺激素的合成及代谢 甲状腺激素分泌的调节 骨钙的动员 三种激素对血钙的调节 球状带 束状带 网状带 11,12羟化酶18甲基氧化酶 11,17,21 羟化酶 11,17,21羟化酶 17,20裂解酶 孕希醇酮 17a-羟孕烯醇酮 脱氢异雄酮 雄烷二醇 胆固醇 孕 酮 皮质酮 醛固酮 17a-羟孕酮 11=脱氧皮质醇 皮质醇 雄烯二酮 雄酮 睾酮 雌二醇 皮质激素的合成 肾上腺皮质激素的化学结构 肾上腺皮质激素的化学结构 糖皮质激素分泌调节示意图 2、催乳素（PRL） （1）生理作用 ①促进乳腺发育，引起和维持泌乳 青春期乳腺的发育主要受雌激素影响 ②对性腺的作用 *刺激LH受体生成 *小量：对雌、孕激素的合成起允许