颅脑外伤后急性脑肿胀采用去大骨瓣减压术治疗临床观察.docVIP

颅脑外伤后急性脑肿胀采用去大骨瓣减压术治疗临床观察 　　【摘要】 目的 观察对比去大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术的临床效果。方法 80 例颅脑外伤后急性脑肿胀患者作为研究对象， 随机分为治疗组和对照组， 各40例。治疗组采用去大骨瓣减压术治疗， 对照组采用常规去骨瓣减压术治疗。80例患者分别在术前、术后监测24 h 颅内压以及术后6个月格拉斯哥预后评分。并行统计学分析。结果 两组患者术前检测24 h颅内压差异无统计学意义（P0.05）， 治疗组与对照组术后颅内压相比术前， 显著降低， 治疗组降低幅度显著高于对照组（P0.05）。结论 去大骨瓣减压术治疗颅脑外伤后急性脑肿胀临床效果优于常规去骨瓣减压手术。 　　【关键词】 颅脑外伤；急性脑肿胀；去大骨瓣减压术 　　急性脑外伤引起的脑肿胀（post traumatic acute brain swelling， PABS）通常参照CT图像的结果分为两型。包括急性全大脑肿胀（acute generalized brain swelling， AGBS）以及急性半球脑肿胀（acute cerebral hemispheric swelling， ACHS）。PABS属于脑损伤后严重并发症， 直接影响到患者的预后以及康复， 目前CT等现代化检查设备应能够为PABS临床诊断提供可靠依据， 然而难以明确PABS的病理机制导致临床处理存在难度。P