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妊娠糖尿病影响因素和防治方法 　　摘要：妊娠糖尿病是围产期常见并发症，其发病率与年龄、体重、家族病史、个人病史以及个人生活状态有着较大的相关性。ADA在2013年公布了最新的妊娠糖尿病筛查和诊断标准。目前，膳食调节、运动治疗以及药物治疗三种方式，是防治妊娠糖尿病的相对有效的方法。 　　关键词：妊娠糖尿病；医学营养治疗；胰岛素 　　妊娠合并糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus， GDM）是指确定妊娠后，发现有各种程度的糖耐量减低或明显糖尿病症状的临床症状。2013年1月美国糖尿病学会（American Diabetes Association， ADA）在Diabetes Care杂志公布了妊娠期糖尿病筛查和诊断标准[1]。未被诊断为显性糖尿病的孕妇，在孕24～28w，行75g OGTT测空腹、服糖后1h和2h血糖，任何一项血糖水平异常者，可诊断为GDM。 　　妊娠糖尿病是导致胎膜早破、先兆子痫、产程延长等并发症的重要原因，同时极易导致畸形儿、巨大儿、新生儿死亡等。临床研究显示，年龄、体重、家族病史、自身病史、血糖、血压等与妊娠期糖尿病的发生有着较大相关性[2]。 　　1 妊娠糖尿病影响因素 　　1.1 年龄 随着高龄妊娠比例逐年上升，高龄妊娠与分娩越来越受到广泛的重视。高领妊娠和初孕年龄是目前公认的GDM主要危险因素。有研究表明[3]，导致妊娠糖尿病