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康复辅助器具自主设计创新型实验教学研究 　　摘要：通过对康复治疗学2010级的《康复疗法学》实验课程进行教学方案改革，采用老师-研究生-本科生的新型教学模式，评估学生对康复辅助器具的制作水平，观察康复辅助器具自主设计创新型实验教学研究的成效。 　　关键词：辅助器具；实验教学；研究 　　1研究背景 　　1.1康复辅助器具对残疾人的重要性 残疾人是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的人。此类功能障碍者虽然有身体机能和/或身体结构的损伤，但也有潜能。为了充分发挥其潜能来克服障碍，即在潜能和障碍之间构筑一个通道，这就是辅助器具的作用，即充分发挥残疾人的潜能来补偿或代偿其功能障碍，使残疾人和健全人平等参与和共享社会文明[1]。WHO的社区康复指南（健康部分）中指出：对许多残疾人来说，获得辅助器具是必要的，而且是发展战略的重要部分。没有辅助器具，残疾人决不可能受到教育或能工作，以致贫困将继续循环下去[2]。2006年第二次全国残疾人抽样调查主要数据手册显示，残疾人口达到近8300万，曾接受过康复训练与服务的占8.45%，曾接受辅助器具配备和服务的占7.31%，辅助器具需求的残疾人有38.56%[3]。2011年，中国残联在全国范围内开展残疾人康复需求调查，收集到2138.0 万残疾人的康复需求数据， 其中包括1360.2 万持证残疾人和777.7 万非持证残疾人。31.9% 的残疾人有康复医疗方面的需求，30.9% 有功能训练方面的需求，91.9% 的残疾人有辅助器具需求[4]。这一系列数据提示我国康复辅具事业的发展现状与助残事业对康复辅具服务的客观需求之间存在巨大差距。其原因很多，而辅助器具专业人才和队伍的建设明显滞后则是重要因素之一。 　　1.2康复辅助器具从业人才缺乏 目前，我国缺乏辅助器具适配领域人才。参考卫生部标准，每2000名残疾人需要一套康复评估小组，包括1名康复治疗师、1 名康复工程师、1名辅助技术从业者和1名辅助技术供应商，2011年，调查显示我国需要41480名康复治疗师，124440名辅助技术工程师等具有康复科学与技术专业知识的技术人员。因此，中国康复技术人才的缺口非常大，各类康复技术人员不到2 万人。与发达国家相比，中国的康复技术人员与人口的比例非常低[5]。而专业的人才队伍是残疾人获得辅助器具服务的关键，是辅助器具事业发展的源泉。世界发达国家和我国香港、台湾地区的医学院校已经将辅助器具发展成为独立的学科，构建了满足不同层次需求的专业人才培养体系，且设置了专门的机构进行从业资格的培训、考核、评审和认证。但是，大陆地区辅助器具从业人员的中坚力量大部分都是跟师学徒，未进行规范的高等教育，专业基础薄弱，缺乏创新意识，很难满足社会进步与发展对较高层次人才的需求[6]。近几年才开始在医学院校开设辅助技术服务专业课程[7]，导致了人才培养断层，严重影响残疾事业发展和残疾者的生活质量。 　　1.3康复实验教学方式不合理 虽然，医学院校已经开设辅助器具专业，但是人才培养模式存在不足，学生临床技能操作薄弱，有待完善。针对这一现状，杨慎峭[8]、李志华[9]、黄毅[10]等提出了培养技能型康复人才方案，将目标定位于培养适应社会发展需求，具有良好的思想品质和职业道德，并有一定发展潜力、创新精神和实践能力的高级康复治疗师（PT师、OT师）[11]。建立以培养学生的创新精神、启发学生的创新思维、强化学生的实践动手能力为中心的实践教学体系。但查阅国内相关文献，?于康复辅助器具自主创新设计的实验教学研究鲜见，为此提出这一构想，进行探索。 　　2研究流程 　　2.1研究对象 康复治疗学2010级全体学生，一般情况无统计学差异。 　　2.2研究课程 《康复疗法学》实验教学 　　2.3研究时间 2013年9月～2014年6月 　　2.4研究方式 采用塔式教学模式，即老师-研究生-本科学生的教学方式，将学生平均分成多个小组，每组由一位康复医学与理疗学在读硕士研究生担任组长，学生在专业老师的指导下，由研究生带动在校本科生，以小组形式展开动手操作。 　　2.5研究项目 使用扣钳、弹性钢丝、低温热塑板、热风枪、魔术贴钩面、魔术贴毛面等对脑卒中患者、脊髓损伤患者和脑瘫患儿常用辅助器具进行制作、开发。如：加粗的勺子、带弹簧的筷子、万能袖套、穿衣器、穿袜器、长柄梳、环扣毛巾、穿针器、翻书器、魔术贴等。 　　2.6评价方法 对学生制作的辅助器具给予点评，调查学生对实验教学的满意度与建议。 　　2.7研究结果 学生基本掌握辅助器具的制作工艺，对实验教学方案改革普遍满意，希望增加实验教学课时，丰富实验教学内容，理论联系临床。 　　3讨论 　　该研究基于我国目前康复辅助器具事业发展缺乏自主创新型人才这一矛盾而