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患者安全的护理 影响安全的因素 医院常见的不安全因素及防范 保护患者安全的措施 医院常见的不安全因素 一、物理性损伤 二、化学性损伤 三、生物性损伤 四、心理性损伤 五、医源性损伤 机械性损伤的防范措施 1、根据患者情况使用床档或其他保护具 2、年老虚弱、偏瘫或长期卧床患者初次下床时，使用辅助器具或扶助行走 3、患者常用物品应放于容易获取处 4、地面干燥，穿防滑鞋，使用各种警示标识 5、病室的走廊、浴室、厕所应设置扶手 6、浴室和厕所应设置呼叫系统 7、注意将刀剪等器械放置妥当 保护患者安全的措施 一、保护具的应用 保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。 目的:1、防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全。 2、确保治疗、护理的顺利进行。 保护具 评估 患者病情、年龄、意识状态、生命体征、肢体活动度、皮肤、局部血液循环等 患者及家属对保护具使用目的及方法的了解、接受和合作程度 解释 使用保护具的种类、使用时间、方法、注意事项及配合要点 保护具 床档 保护具 约束带 保护具 支被架 保护具 注意事项： 1、严格掌握保护具应用的适应症 2、保护具只宜短期使用 3、使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解 4、记录 5、随时评价保护具使用情况 保护患者安全的措施 二、辅助器的使用 辅助器是为患者提供保持身体平衡与身体支持物的器材，是维护患者安全的护理措施之一 目的:辅助身体残障或因疾病、高龄而行动不便者进行活动，以保障患者的安全 辅助器的使用 拐杖 辅助器的使用 手杖 辅助器的使用 注意事项： 1、使用者意识清楚，身体状态良好、稳定 2、选择适合自身的辅助器 3、使用者的手臂、肩部或背部无伤痛，活动不受限制 4、患者的鞋要合脚、防滑，衣服要宽松、合身 5、经常检查拐杖和手杖的性能 6、选择较大的练习场地，避免疲劳 总 结 影响安全的因素(感觉功能、年龄、目前的健康状况、对环境的熟悉程度、诊疗手段） 医院常见的不安全因素及防范（物理性、化学性、生物性、心理性、医源性) 保护患者安全的措施（保护具、辅助器) * 主要内容 一、影响安全的因素 一、感觉功能 二、年龄 三、目前的健康状况 四、对环境的熟悉程度 五、诊疗手段 影响安全的因素 2、医院常见的不安全因素及防范 一、物理性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 机械性损伤 一、物理性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 温度性损伤 一、物理性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 压力性损伤 一、物理性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 放射性损伤 二、化学性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 药物使用不当、错用 三查七对 三、生物性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 严格执行消毒隔离制度 严格遵守无菌操作原则 采取措施消灭昆虫 四、心理性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 与患者建立良好的关系 进行有关疾病的健康教育 引导患者积极乐观对待疾病 五、医源性损伤及防范 医院常见的不安全因素及防范 提高医务人员素质、避免言谈不慎 制定相应的措施、杜绝差错事故 言 行 3、保护患者安全的措施 宽绷带 肩部约束带 膝部约束带 尼龙搭扣约束带 主要用于肢体瘫痪者、灼伤患者采用暴露疗法需保暖时 合适长度为身高减去40cm 使用时腋窝与拐杖顶垫间相距2-3cm 拐杖底端应侧离足跟15-20cm 肘部在负重时能稍微弯曲 手柄适于抓握，弯曲部与髋部同高，手握手柄时感觉舒适