第二十八章 血栓性疾病药物治疗.pptVIP

第二十八章 血栓性疾病的药物治疗 第一节 概述 血栓性疾病：指血栓形成（thrombosis）或血栓栓塞（thromboembolism）所引起的疾病。 血栓形成：血液有形成分在血管或心脏内膜局部形成栓子的过程。 按组成：血小板血栓 红细胞血栓 纤维蛋白血栓 混合性血栓 按形成部分：静脉血栓形成 动脉血栓形成 毛细血管血栓形成（DIC） 血栓栓塞：血栓在形成部位脱落，脱落的栓子随血流移动，在某些血管造成部分或全部堵塞，引起相应器官或系统血液循环障碍。 静脉血栓脱落：引起淤血、水肿、肺梗死等病理现象。 动脉血栓脱落：引起缺血、缺氧以及心脑肾脾等重要脏器栓塞或梗死。 一、血栓性疾病的常见病因 （1）血管内皮损伤 通过凝血机制促进血栓形成 感染、损伤、免疫或自身性病变等因素均可造成血管内皮损伤 （2）抗凝活性降低。AT-Ⅲ↓，蛋白C、蛋白S缺乏症可引起血凝活性↓。 （3）纤溶活性低下 纤溶酶原结构或功能异常、纤溶酶原激活物释放障碍/纤溶酶活性剂抑制物过多→肌体对纤溶蛋白清除能力↓。 （4）血流异常。局部血液淤滞，缓慢启动凝血过程。 第二节 抗凝药 一、间接注意抗凝药（硫酸化糖胺聚糖）