外科护理范畴和发展.pptVIP

三、护理措施 预防皮肤受损和意外受伤 预防压疮 适当约束 三、护理措施 观察和防治感染 严格按照无菌技术原则执行各项护理操作 合理应用有效抗生素 避免误吸以防肺部感染 有创面或伤口者，注意观察，及时更换敷料 课 堂 小 结 第一节 概述 一、定义及分类 △ 二、病理生理 ※ 三、临床表现 四、诊断要点 ※ 五、治疗原则 第四节 休克的护理 一、护理评估 ※ 二、护理诊断/问题及目标 ※△三、护理要点及措施 ? 1、外科护理对护士有哪些特殊的要求？ 2、如何确定血容量恢复？ Thanks, See you! 血流动力学监测 中心静脉压（CVP） 肺毛细血管楔压（PCWP） 心排出量（CO） 心脏指数（CI） 休克指数 休克指数=脉率/收缩压（mmHg） 正常值为0.5 Eg：指数=1，提示休克，2.0为严 重休克。 指数越大提示血容量丢失越多。 （二）症状与体征 意识状况 生命体征 皮肤、肌肉、骨骼与创伤 患者的治疗情况 重要并发症 CVP与补液的关系 CVP BP 原 因 处理原则 低 低 高 高 正常 低 正常 低 正常