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生活方式干预对过敏性鼻炎患者影响 　　[摘要] 目的 探讨生活方式干预对过敏性鼻炎患者的影响。 方法 将116例过敏性鼻炎患者随机分为实验组和对照组，每组各58例，对照组给予常规对症护理，实验组在对照组的基础上给予生活方式干预，采用生活方式情况评价表、治疗效果评价表对两组患者干预前、干预1年后的生活方式情况、治疗效果进行比较。 结果 与干预前比较，干预1年后实验组的生活方式情况、治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P　　[关键词] 生活方式；干预；过敏性鼻炎；治疗效果 　　[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）14-169-04 　　过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是身体对某种物质过敏性增加，吸入致敏物质后引起鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞等鼻黏膜病变为主要症状的一种炎性疾病，流行病学显示，本病的患病率为10%～40%[1]。多数患者患病时能积极进行抗过敏治疗，但症状改善后不注意预防复发，易出现反复多次接触过敏原后症状反复发作，甚至出现并发症，严重影响生活质量[2]。我国过敏性鼻炎患病率近年来显著增加，这可能与经济发展工业化进程加速，生活方式改变有关[3]。为了解生活方式改变对过敏性鼻炎患者的影响，本研究自2013年1月～2014年1月对58例过敏性鼻炎患者实施了生活方式干预，并与仅实施对症护理的患者作比较，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　病例的获取按照纳入、排除标准，用单纯随机抽样的方法，选择2013年1月～2014年1月在本院耳鼻喉门诊治疗的过敏性鼻炎患者116例作为研究对象，其中男66例，女50例。经过患者及医院伦理委员会通过，随机分为对照组和实验组各58例，实验组男35例，女23例，年龄18～60岁，平均（38.2±4.8）岁，对照组男33例，女25例，年龄19～60岁，平均（38.6±3.9）岁。纳入标准：（1）符合中华医学会耳鼻喉科学会《变应性鼻炎的诊断标准》[4]；（2）均有典型的晨起鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等过敏症状；（3）病史≥2年；（4）自愿参加本研究。排除标准：（1）合并支气管哮喘或严重疾病；（2）生活不能自理的患者；（3）主观或客观不能接受运动、饮食控制、戒烟戒酒的患者。在患者首次就诊时评估患者生活方式，对照组：生活中常接触过敏原58例，食过敏性食物58例，食刺激性饮食36例，吸烟28例，酗酒16例，缺乏锻炼35例；实验组：生活中常接触过敏原58例，食过敏性食物58例，食刺激性饮食38例，吸烟26例，酗酒17例，缺乏锻炼33例。两组患者性别、年龄、病情、生活方式等比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 常规护理方法 主要为对症护理，指导患者按时服药、保持鼻部清洁、避免接触过敏原测试呈阳性的过敏原等。 　　1.2.2 生活方式干预方法 （1）疾病相关知识的宣教。向患者讲解过敏性鼻炎常见的症状、发展后果、治疗措施、预防疾病相关知识，强调过敏性鼻炎与接触过敏原、食过敏性食物、食刺激性饮食、吸烟、酗酒、缺乏锻炼等不良生活方式密切相关。（2）生活环境干预。对患者生活环境进行评估，找出生活中常接触的过敏原，如尘螨、霉菌、冷空气、烟、植物花卉、动物皮毛、化妆品及其他化学物质等。尘螨主要存在于床垫、衣被、毛绒玩具、布沙发和灰尘中，教导患者保持房屋清洁，经常通风，避免潮湿，勿用地毯、布沙发和毛绒玩具；经常洗晒床上用品、衣服，保持个人卫生。天气寒冷时注意保暖，外出时戴帽，戴口罩。戒烟，并避免被动吸烟，避免出入空气污染地方。花粉季节尽量少在室外，外出时戴眼罩、戴口罩，不在室内养花。不养家禽家畜，不接触及使用动物皮毛制品。慎用化妆品，建议使用婴儿类护肤品[5]。避免接触汽油、油漆等，慎用清洁剂、驱蚊剂等化学物质。（3）饮食干预。饮食宜清淡，多饮水，忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有特殊刺激性的食物，忌食常见易过敏食物，如鱼虾蟹、贝壳类、鸡蛋、牛肉、牛奶、酒等。忌食易“发”食物，如虾、蟹、牛肉、鸭、鹅等，平时多吃温补食物，如北芪党参枸杞煲去皮鸡、冬虫夏草炖乳鸽等[6]。（4）戒烟戒酒干预。宣传吸烟和饮酒对健康、对过敏性鼻炎的危害，通过教育让患者充分认识戒烟戒酒的重要性，并付诸行动。戒烟戒酒应在提高思想认识、自觉自愿配合的情况下才有良好的效果，应逐步减少烟、酒量至戒除烟、戒除酒。指导家属及朋友多鼓励支持患者，多给予患者心理支持以达到戒烟戒酒的目的。（5）运动干预。根据患者的喜好，在避免接触过敏原的情况下选择合适的运动方式，指导患者利用业余时间进行体育锻炼，每天锻炼30～60min，可选择散步、慢跑、骑自行车、游泳、做健身操等[7]，避免剧烈的体育运动，运动强度应遵循个体化、由轻到重、循