眼科住院患者防止交叉感染护理分析.docVIP

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眼科住院患者防止交叉感染护理分析

眼科住院患者防止交叉感染护理分析   摘要目的:通过调查与分析2010年1月至2012年12月眼科住院的患者医院感染因素,从而采取相应的护理措施预防和控制医院感染发生。保证医疗质量的安全。方法:对2008年1月至2012年12月2000例我院收治的患者进行调查分析,得到全院的医院感染率。通过对2010年1月至2012年12月眼科住院的600名患者进行实时监控,对47名发生交叉感染的病患进行调查和分析。所得数据在进行统计学分析时采用了SPSS 16.0 统计软件,采用卡方检验,P lt;0.05 为有统计学意义。结果:近年来我院在防控感染上取得了较大的成效,医院感染率得到控制。导致感染的因素是多重的包括病患的自身原因、医院的原因、患病部位的原因三个方面。结论:引起眼科住院患者交叉感染是很多方面原因造成,应该增强医务人员和患者自己的防控意识,完善医院的消毒隔离制度,从而预防和控制交叉感染。   关键词:眼科;住院患者;交叉感染;护理   引起眼科患者医院感染的因素较多,若不采取有效预防与控制措施,不仅能直接影响医疗质量,延长住院时间,增加医疗费用及患者的精神负担,[1]而且较严重的会引起眼内炎症,导致失明。本着对病患负责的态度和控制医院交叉感染、保证医疗质量和安全、减轻患者痛苦和负担的目的,必须严格规范医疗活动,一丝不苟地履行医院关于控制感染的管理规定。   在对我院2010年-2012年600位眼科住院病患进行实时监控,对发生交叉感染的病患进行调查和分析,又调取我院全科室2008-2012年五年内的2000名住院病患的病历,进行综合分析后,得到如下结果: 资料与方法   2000名病患均来自于我院各科室,年龄最大80岁,最小4岁。采取调取病例的分析待查方法。600名病例也都取自我院眼科收治的患者,其中年龄最大87岁,最小16岁。采用临床症状观察,临床用药查询,细菌培养等医学方法收集数据。采用《医院感染诊断标准》作为依据判断是否构成医院感染。所得数据在进行统计学分析时采用了SPSS 16.0 统计软件,采用卡方检验,P lt;0.05 为有统计学意义。 结果   2.1医院感染率   在查阅了五年内我院各科室收治的2000名病患的病历后,发现:2008-2012年我院发生感染的比率依次为3.6%、3.31%、2.82%、2.61%、2.42%。从下图可知:2008-2010阶段内折现坡度较大,下滑明显,说明我院在加大了力度控制医院感染;2010-2012阶段内的折线较为平缓,且保持在较低数值上,说明我院控制医院感染取得了一定的成效,感染保持在了较低的水平。      2.2眼科病患感染发生部位   600例眼科病患共有47例发生感染,感染率为7.83%   感染部位   人数   比重   急性结膜炎   32   68.08%   呼吸系统   11   23.4%   手术切口   3   6.38%   胃肠道   1   2.12%   合计   47   1 讨论   3.1感染发生的因素   交叉感染在医院时有发生。交叉感染的发生是由多重因素导致的。根据笔者的调查研究,大体可归为病患的自身原因、医院的原因、患病部位的原因三个方面。   3.1.1病患的自身原因   有些病患不注意卫生,经常有用手揉眼的行为。而由于手接触细菌等病源的机率比较大,容易发生感染。同时也存在不同患者共用一个脸盆等洗漱工具的行为,这为交叉感染提供了有效的途径,增加了感染发生的几率。此外,有些患者由于年龄较大或体质偏弱,属于易感人群,易遭受病原的侵袭,发生感染。   3.1.2医院的原因   首先是医务工作者防控感染的意识不强。就护理而言,有些护理工作者没有很强的消毒隔离意识,有时甚至把传染病人和非传染病人安排在一起;在替病人检查病患部位时也不注意手部的卫生,容易对病患造成感染。   另外,医疗器械的消毒工作不彻底。医疗器械直接与病人的患病部位接触,如果消毒不彻底,有病菌残留的话,容易很快感染病人。   此外医疗程序的不规范也容易发生感染。医生的手卫生不合格,手术前患者结膜囊清洁不彻底是内眼手术感染的首要因素。[2]   最后,医院的环境对交叉感染发生的几率也有影响。医院收治了大量的病患,就意味着存在大量各种各样的病源,如果不能及时有效地对病房、走廊特别是卫生间等场所做好消毒措施,会使患者受到多种病源的威胁,从而发生感染。   3.1.3患病部位的原因   首先,眼部患病常需要医疗器械近距离检查而且大多需要手术。在治疗、护理过程中,患者于医疗器械接触频繁,增加了病源感染患者的机会。    其次,根据研究,由于眼科疾病的特殊性,眼科住院患者住院时间大都超过7天。这就意味着病人接触病源的时间较长,易发生感染。    最后,因眼解剖组织结构精细复

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