浅析提高临床生化检验质量具体措施.docVIP

浅析提高临床生化检验质量具体措施 　　摘要：目的：探讨具体的提高临床生化检验质量的措施。方法：通过分析影响临床生化检验质量的相关因素，探讨具体的优化措施。结果：生理因素、标本因素、检验人员、饮食用药、检测方法以及试剂设备质量等诸多因素都有可能影响临床生化检验质量，针对相关影响因素，加强了对临床生化检验的质量控制与管理，在很大程度上提高了检验质量，确保了结果的真实、可靠性。结论：仔细分析临床生化检验质量的相关影响因素，制定针对性的改进、控制措施，有利于确保临床生化检验质量水平，为临床诊治，制定相应的预防措施提供更加真实、可靠的参考依据。 　　关键词：临床生化检验；检验质量；影响因素；优化措施 　　临床生化检验是目前临床诊断疾病，制定相应治疗方案的重要参考依据，是临床应用最为广泛的一种检查技术。主要是取得机体中的各种生物标本，进行免疫学、血液学、化学、病理学、微生物学、生物学等各种医学检验，不仅可以真实反映患者身体健康状况，也可以及早发现某些疾病征兆，及时采取相应的预防及治疗措施[1]。近年来随着我国医疗技术水平的不断提高，对临床生化检验的要求也逐渐提高，虽然临床生化检验仪器不断改进和发展，缩短了临床检验时间，提高了检验精确度，但是由于临床生化检验流程较为繁杂，包括很多细节工作，常常会存在某些因素会影响临床生化检验结果的真实、可靠性，进而直接影响临床医疗工作的质量。因此如何提高临床生化检验质量已经成为相关工作者思考的重点。 　　1.临床生化检验质量的相关影响因素 　　1.1生理因素 　　患者的年龄、性别、生理性波动、运动、妊娠等多种生理因素都会影响临床生化检验质量，比如月经期是女性患者的特殊时期，在女性经期内会导致性激素水平改变。若受检者情绪紧张，会使机体处于应激状态下，升高患者机体内血糖水平、游离乳酸水平、游离脂肪酸等水平。若受检者在短时间内剧烈运动，会升高受检者机体内丙氨酸氨基转移酶水平。这些情况会在一定程度上会影响生化检查结果。 　　1.2标本因素 　　标本的采集、处理、保存等流程中的每一个细节都会对临床生化检验质量产生一定影响，但是临床实践中，由于采集方法不正确，处理不当，保存不规范导致检验标本并没有达到相应的检测标准，常常会出现脂血、溶血、黄疸等问题，导致检验质量不达标。 　　1.3检验人员 　　检验人员是控制临床生化检验质量的最终执行者，检验人员的行为、素质直接影响临床检验质量，但是在临床实践工作中，很多检验人员并没有端正自己的态度，尚未意识到临床生化检验的重要性，相关的检验理论知识相对不足，临床检验操作不规范，导致临床检验中常常会由于人为因素而出现问题。 　　1.4饮食用药 　　饮食对受检者的血液成分会产生一定影响，同时也会影响受检者体内的ALP、TG、GLU等物质水平，待受检者进食后，会显著增加患者血液中的脂质成分，从而出现乳白状血清，进而对总蛋白、白蛋白、尿酸等相关物质以及比色、比浊、滴定等相关项目生化检验结果产生一定影响。其次药物服用也会在一定程度上产生相应的物理反应、化学反应，干扰临床生化检测结果。 　　1.5检测方法及试剂设备质量 　　选择正确、有效、科学的生化检测方法对于确保检测结果的稳定性、准确性显得尤为重要，在临床检验过程中，应严格根据相关推荐选择最适宜的检测方法。需要注意的是，若在检测过程中改变了测定方向或者试验试剂，应重新进行调整。只有时刻处于高效、正常状态下的检测仪器是确保临床生化检验质量的首要前提。若检测仪器或设备保存、操作步骤不当，对生化检验结果都会有影响。 　　2.进一步优化临床生化检验质量的措施 　　2.1加强检验前指导 　　在进行生化检验前，应广泛收集患者的病理状态、治疗方式等基本信息，全面评估的情况，避免在女性月经期、内心极度紧张、短时间内进行剧烈运动等情况都下因此应尽量避免在进行检验，不同年龄患者也应区别检查。 　　2.2加强标本质量控制 　　应设立专门的体液学检验以及血液学检验小组，建立独立的输血专业组，确保输血的安全。应建立一套系统、完善的标本采集、标本处理、标本查对制度，提高临床生化检验相关人员对临床生化检验标本的重视度，注重控制标本分析前质量控制，尽可能降低样本分析前误差。由于一般血清都是冻干品，外观比较疏松，轻轻碰撞都会散开，因此一定要严格控制各种影响检测结果的因素。具体的标本控制措施主要包括以下几项内容： 　　2.2.1应注意标本采集质量控制。在采集检验标本前，应取患者清晨空腹静脉血作为检验标本，应要求受检者空腹12h以上，但是不能超过16h，避免由于饥饿过度降低受检者葡萄糖、补体、血清蛋白等含量水平，升高血胆红素水平。标本采集项目应安排在其他检查项目以及治疗项目之前，并且要求受检者处于平静状态，以防运动对标本造成影响。 　　2.2.2标本采集时质量控制。在采集血标本