西替利嗪与氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效对比观察.docVIP

西替利嗪与氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效对比观察 　　摘要：目的：通过临床观察，比较西替利嗪与氯雷他定治疗荨麻疹的临床疗效。方法：将2013年6月―2014年1月于我院治疗的60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组30例患者接受西替利嗪治疗，对照组30例患者接受氯雷他定治疗，两组均连续服用14天。分析探讨两组病例的疗效以及不良反应。结果：通过统计分析，治疗组有效率为93%，对照组有效率90%，两组有效率比较无统计学意义（Pgt;0.05）。两组中少数患者出现轻度不良反应，两组比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：西替利嗪和氯雷他定治疗荨麻疹均有较好疗效，且无明显毒副作用，临床可推广运用。 　　关键词：荨麻疹;西替利嗪;氯雷他定;疗效 　　 慢性荨麻疹，是一种病因不明的皮肤变态反应性疾病。由多种病因引起皮肤黏膜小血管渗透性增加、血管扩张，出现局限性水肿反应。临床表现为局部皮肤瘙痒，大小和形态不一的风团，呈鲜红色或苍白色，少数可表现为水肿性红斑、大疱等。少数患者可有食欲减退、头晕不适、发热等全身症状。慢性荨麻疹是一种常见病，虽不至威胁患者生命，但反复发作，影响患者正常生活和工作。目前治疗慢性荨麻疹主要运用抗组胺药物。本文笔者选用西替利嗪和氯雷他定治疗慢性荨麻疹，对比观察两者的疗效及不良反应，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本研究选取2013年6月―2014年1月于我院皮肤科门诊和住院治疗的60例慢性荨麻疹治疗患者。 　　1.2 纳入标准 （1）参照《皮肤性病学》[1]，所有病例均符合慢性荨麻疹诊断标准。（2）年龄在18～70岁之间。（3）临床症状主要为局部皮肤表现，无明显胸闷、头晕、发热等全身症状。（4）治疗前1月未服用长效皮质激素类药物及免疫抑制剂，治疗前3天内未服用抗过敏药等。（5）自愿参与试验，依从性好的患者。 　　1.3 排除标准 （1）不符合纳入标准者。（2）伴有自身免疫系统疾病者，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。（3）严重肝肾功能损害，心功能不全者。（4）对抗组胺类药物过敏，或多种药物过敏者。（5）孕妇以及哺乳期妇女。（6）各种原因未按照方案用药，未完成疗程者。 　　1.4 分组方法 将符合纳入标准的60例患者按随机数字表1：1比例分为治疗组和对照组两组。治疗组30例患者中男性21例，女性9例，年龄最大者65岁，最小者21岁，平均年龄38.58±9.44岁，平均病程3.5±2.0个月;对照组30例患者中男性19例，女性11例，年龄最大者68岁，最小者25岁，平均年龄39.32±8.77岁，平均病程3.6±2.2个月。两组患者在性别、年龄分布、病程，病情轻重方面无显著差异，具有可比性（Pgt;0.05），见表1. 　　 表1 两组患者基线情况比较（例，±s） 　　组别 　　例数（n） 　　男性（n） 　　女性（n） 　　年龄（岁） 　　病程（月） 　　治疗组 　　对照组 　　30 　　30 　　21 　　19 　　9 　　11 　　38.58±9.44 　　39.32±8.77 　　3.5±2.0 　　3.6±2.2 　　注：两组基线情况比较，经检验Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.5 治疗及观察方法 治疗组予以盐酸西替利嗪10mg qd（盐酸西替利嗪片 规格10mg/片 生产厂家：苏州东瑞制药有限公司 ），对照组予以氯雷他定片10mg qd 治疗（氯雷他定片 规格10mg/片 生产厂家：上海先灵葆雅制药有限公司 ）。两组均连续用药14天，用药后监测患者生命体征，且在第7天，第14天检验血常规、肝肾功。分别观察记录两组用药后疗效及不良反应。 　　2 评价标准 　　2.1 疗效评价[2] 　　 参照慢性荨麻疹治疗标准进行评定。治愈：各种症状消失;有效：瘙痒很轻、风团lt;10个、风团持续时间lt;6小时、平均直径lt;1cm、外观以红斑为主、每日发作?Q1次;无效：瘙痒难以仍受、风团gt;10个、风团持续时间gt;6小时、平均直径gt;1cm、外观可见红斑、风团界限不清、每日发作gt;1次。 　　2.2 不良反应观察：根据患者口述及医生综合判断分析，经不良反应分为轻度、中度、重度三级。轻度：有不适感觉，不影响正常生活;中度：有不适症状，能忍受;重度：有客观表现且难以忍受。 　　3 统计方法：采用SPSS17.0软件进行统计，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，Plt;0.05具有统计学意义。 　　4 结果 　　4.1 临床疗效 　　治疗组30例患者中治愈10例，有效18例，无效2例，有效率93%;对照组30例患者中治愈11例，有效16例，无效3例，有效率90%;两组比较，Pgt;0.05，差异无统计学意义。具体见表2。 　　 表2 两组疗效的比较（例）