纳洛酮客户版2.pptVIP

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纳洛酮在神经内科,老干科的各种慢性脑病中的应用: 解除头晕症状: 每天8mg在病人感觉头晕最明显的时间段分两次给药,可配合其他任何药物一起使用; 纳洛酮在儿科,门诊用于保护高烧病人脑神经时的应用: 神经保护: 当病人,尤其是儿童体温高于41摄氏度时,会损伤大脑神经,这时可以用4mg纳洛酮与其他清热,降温,消炎药配合使用,可起到保护大脑神经,减轻病人头晕症状的作用;尤其是持续高烧,反复高烧的病人必要时可每隔1.5小时重复给药; 直接作用于损伤区的用法 1、静脉注射结合脑室内局部灌注纳洛酮治疗重型颅脑损伤,中华神经外科杂志,2001,17(3):184-185. 2、盐酸纳洛酮颈总动脉灌注干预重型颅脑损伤的疗效分析,四川医学 ,2006,27(8):844-845. 3、颅脑损伤术中病灶切除后残腔灌注纳洛酮的临床研究,中国神经免疫学和神经病学杂志,2005,12(2). 4、鞘内注射纳洛酮治疗中重型颅脑损伤,临床急诊杂志,2003,4(1):8-9. 5、静脉注射结合鞘内注射盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤,河北医药,2003,25(12):925-926. 第四部分 纳洛酮在其他治疗领域的应用 纳洛酮用于解除眩晕症状: 促醒: 凡是有眩晕症状的病人, 用4mg纳洛酮溶于0.9%氯化纳或5%葡萄糖500ml中静滴,每日1次,共10d。可在5分钟之内解除病人眩晕症状,树立医生良好形象,建立病人战胜疾病的信心和对医生的信任; * 纳洛酮用于治疗应激性溃疡出血: 应激性溃疡是颅脑损伤的常见而严重的并发症,在应激源作用下下丘脑分泌β-EP增加,导致促肾上腺皮质激素释放因子增多,使迷走神经兴奋,从而促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加。同时还能抑制腺苷酸还化酶进而抑制前列腺素生成,使前列腺素与血栓素之间平衡失调,后者强烈的收缩血管,使血粘稠度增加,血小板聚集,胃黏膜缺血缺氧。研究表明纳洛酮能有效的预防中枢性应激性溃疡发生,主要抑制β-EP的分泌并竞争其受体,改善应激状态黏膜的血液循环,增加胃黏膜的保护作用,从而预防应激性溃疡的发生,其效果与奥美拉唑相同。 使用方法:使用纳洛酮4.0mg+5%葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,14d1个疗程。 纳洛酮用于治疗昏迷、治疗肺性脑病、一氛化碳中毒: 使用方法: 给予纳洛酮4mg加入5%葡萄糖100ml中静脉注射,不少于6min,每隔2h一次,连用3次。 纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病: 使用方法: 在常规治疗的基础上加用纳洛酮,首次按0.05mg/kg静脉注射,随后改为0.1mg/(kg·h)静脉泵入,持续6h,连用2~3d,或用至症状明显好转时。 纳洛酮治疗病毒性脑炎: 使用方法: 纳洛酮4mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,不少于30min,每天三次,连用14天。 纳洛酮用于治疗急性乙醇中毒: 使用方法: 在常规治疗的基础上给予4mg纳洛酮静脉推注, 总有效率高达95%以上。其特点是:催醒快、病程短、效果可靠、无明显严重毒副作用,使用方便等。 纳洛酮还可一用于治疗其他疾病: 乙脑; 肝性脑病; 弥漫性轴索损伤(DAL); 中枢性呼吸衰竭; 高血压脑出血微创手术; 纳洛酮配伍情况说明 可配伍: 注射用奥美拉唑钠、氨茶碱注射液、多索茶碱、甲基强的松龙、尼可刹米、氯胺酮、曲马多、果糖注射液、加替沙星注射液、硫酸镁,、麝香注射液、替硝唑(葡萄糖)注射液、罗哌卡因、舒芬太尼、醒脑静注射液、盐酸洛美沙星注射液、血塞通 配液:生理盐水、葡萄糖注射液 不可配伍: 灯盏花注射液、穿琥宁注射液、参麦注射液、生脉注射液、注射用盐酸川芎嗪 参考文献 1、《70种针剂与注射用奥美拉唑钠配伍结果》 2、《氨茶碱和盐酸纳洛酮的配伍稳定性研究》 3、《低剂量纳洛酮对氯胺酮抗罗哌卡因致惊厥作用的影响》 4、《低剂量纳洛酮对曲马多镇痛效应的影响》 5、《果糖和纳洛酮联合治疗急性酒精中毒的研究》 6、《加替沙星注射剂的临床配伍调研》 7、《纳洛酮联合硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例》 8、《麝香注射液联合纳洛酮救治急性酒精中毒疗效观察》 9、《小剂量纳洛酮复合舒芬太尼_罗哌卡因用于老年全髋置换患者术后硬膜外自控镇痛》 10、《醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察》 11、《盐酸洛美沙星注射液与73种注射剂理化配伍结果》 12、《中西药注射剂配伍禁忌》 13、《中药注射剂在临床应用中的配伍禁忌概况》 14、《生脉注射液与纳洛酮注射液存在配伍禁忌》 15、《注射用盐酸川芎嗪与3种药物配伍稳定性考察》 16、《呼衰合剂联合通气治疗AECOPD合并

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