眼屈光(医本).pptVIP

1.试述以下名词的概念： 屈光作用，正视眼，屈光性屈光不正， 轴性屈光不正，屈光参差。 2.屈光不正可分为哪几种？ 视力方面各有什么特点？应如何矫正？ 3.什么是假性近视？如何预防？ 4.散光可分为哪几种？ 5.什么是老视？老视是屈光不正吗？ 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 ALLEGRETTO高速飞点扫描 切削光区 6.5 mm 0.95 mm 直径 0.45 μm 深 小光束 角 膜 2 mm 光斑 1 mm 光斑 大 / 小扫描光束的比较 11 mm 直径 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 1.角膜直接切削术（简称PRK） 是激光屈光手术的最基本方法 原理：用激光把角膜表皮、实质层气化切除 切除的厚度依度数而定。 优点：激光的释放完全由计算机控制， 因此准确度非常高。 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 1.角膜直接切削术（简称PRK） 是激光屈光手术的最基本方法 恢复：伤口经表皮再生而愈合，约需三天 愈合后，视力就恢复，近视将消除 适应：近视500度、散光100度以下的患者 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 1.角膜直接切削术（简称PRK） 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 2.角膜原位磨镶术（简称LASIK） 原理：用角膜板层刀切一个带蒂的角膜瓣， 将角膜瓣下的角膜基质层进行气化。 然后将角膜瓣复位，术后恢复快。 适应：可用于矫正100度到3000度的近视。 优点：矫治近视、远视和散光较完美的方法 是一种更科学合理的屈光不正矫治术 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 2.角膜原位磨镶术（简称LASIK） 角 膜 瓣 切削基质层 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 3.角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK） 简介：做一个角膜上皮瓣，然后进行激光 切削角膜实质层，最后将上皮瓣复位 适合薄角膜患者手术。 优点：术后反应较LASIK轻， 手术恢复较快，矫治范围较LASIK广 适应：薄角膜患者手术。LASIK手术的补充 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 3.评价 ⑴矫正准确 效果可靠 ⑵易引起角膜 透明度下降 ⑶费用高 较难推广 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 球形部分 规则散光部分 不对称性部分 高阶非规则散光部分 原始图象 LASIK术后的角膜地形图 六.现代近视治疗方法 ㈢准分子激光角膜切削手术 LASIK术后引起的象差 六.现代近视治疗方法 原理：在前房角置入弹性角膜环， 将角膜撑平，减低近视眼度数。 适用：500度以下近视、100度以下散光； 患有干眼症近视眼患者的理想选择； 中老年近视眼可逆性近视眼手术。 优点：当患者不需要近视眼手术效果时， 可以从患者角膜中把角膜环取出。 ㈣角膜环手术(简称Intacs) 六.现代近视治疗方法 原理：在晶体前面植入凹形人工晶体， 改变晶体凸度，减低近视眼度数。 适用：600度以上高度近视； 1000度以上超高度近视； 年龄——20~50岁，没有其他眼病。 优点：安全、有效、预测性良好， 效果满意，手术成功率高。 ㈤人工晶体植入 第二节 眼的调节与老视 一.眼的调节 二.老视(presbyopia) ㈠调节 ㈡集合 ㈢分类： 1.轴性近视 2.屈光性近视 曲率性近视 指数性近视 3.近视程度 a.轻度近视 (-3D以下) b.中度近视 (-3D~-6D) c.高度近视 (-6D以上) 四.近 视 1.轴性近视—眼轴长，屈光力正常 眼球发育过快，环境、营养、疾病及用眼卫生不良等。 四.近 视 ㈢分类： 2.屈光性近视 a.曲率性近视—眼轴正常，屈光力强 角膜和晶体曲度大，屈光力增强 调节痉挛、圆锥角膜、球形晶体 b.指数性近视—晶体屈光指数? 四.近 视 ㈢分类： ㈣临床表现 1.视力—远视力下降、近视力正常 2.视疲劳和外斜视 近距离阅读，不调节，集合过度 调节与集合平衡失调，易视疲劳 时间长后，易致外隐斜和外斜视 3.眼球：高度近视，眼球变大、眼球突出