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血吸虫病各期患者临床特点及相应健康教育 　　摘要：血吸虫病是一种严重危害人体健康的寄生虫病，根据血吸虫病各期患者的临床特点，制定相应的健康教育计划，通过不同方式、方法对住院血吸虫患者实施健康教育，98%的患者对自身疾病的治疗及并发症的预防有了较系统的了解，全部患者均能积极配合治疗，取得了患者和家属的配合，建立了良好的生活方式，树立了战胜疾病的信心，从而提高了患者的生活质量，降低了并发症的发生。 　　关键词：血吸虫病；健康教育 　　血吸虫病是一种严重危害人体健康的寄生虫病，多见于长江中下游一带。根据感染血吸虫病后症状和体征的不同而分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病。血吸虫病的治疗是一个长期和反复的过程，晚期夹杂多种并发症，给患者在经济、精神方面带来很大负担，因此做好患者的健康教育，取得患者和家属的配合，建立良好的生活方式很重要。现就我院2013年收治的血吸虫病患者的资料，浅谈不同期患者的病征特点及相应的健康教育。 　　1临床资料 　　2013年本院收治血吸虫患者85例，其中急性5例，慢性66例，晚血14例，年龄16~79岁，文化程度高中以上9例，初中61例，小学以上15例，血吸虫病知识完全不知道5例；全面了解6例；略知42例；较全面32例；强烈需要了解治疗方案、效果及病情12例；需要了解并发症的预防及饮食指导42例；对治疗丧失信心，需心理疏导8例。 　　2血吸虫病各期患者的临床特点 　　2.1急性血吸虫病 是由于人在短期内一次感染或再次感染大量尾蚴而出现的发热、肝脾肿大、腹泻等消化道症状及周围血液嗜酸性粒细胞增多一系列急性症状。潜伏期大多为30~60 d，严重若不及时治疗，可出现消瘦、贫血、腹水，甚至死亡。发病突然，病情重，患者常表现为恐惧、紧张，易造成失眠、纳差、情绪不稳定，植物神经混乱，影响疾病康复。 　　2.2慢性血吸虫病 在急性期症状消退而未经治疗或疫区反复轻度感染而获得部分免疫力者，病程经过6个月以上，有的甚至迁延几十年。大部分患者无明显症状，经B超检查可呈网络样改变。部分病程长的患者可有消瘦、贫血、乏力、腹泻，症状时轻时重，容易被患者及家属忽视。 　　2.3晚期血吸虫病 由慢性血吸虫病转化为晚期血吸虫病，病程一般为5~15年，甚至更长。 　　肝硬化、腹水、肝肿大、巨大型脾脏，出现腹胀、消瘦、乏力、劳动力明显减退，严重者肝硬化腹水可导致全身衰竭、肝昏迷、食道胃底静脉破裂出血、甚至死亡。 　　3相应健康教育 　　3.1急性血吸虫病 　　3.1.1向患者及其家属讲解急性期可能出现的临床症状如发热、消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等，使其了解自身疾病，配合治疗。 　　3.1.2急性期一般给予吡喹酮等药物进行治疗，向患者及家属告知使用药物可能出现的副反应。使其对药物有全面的了解，配合服药。 　　3.1.3因发热等临床症状使患者体液丢失及能量消耗较大，指导患者少食多餐，并以高热量、高蛋白、高维生素且易消化，无刺激食物为主。保持皮肤干燥，及时更换衣被。重症患者嘱卧床休息，定时翻身，防止压疮发生，多饮开水，保持口腔清洁。 　　3.1.4向患者及家属讲解急性血吸虫病的发病经过及康复过程，消除疑虑，缓解紧张心理，增强其战胜疾病的信心。对于青少年患者注重介绍急性吸血虫病能彻底治好，使其能积极配合治疗。 　　3.1.5出院指导 注意休息和营养；向患者和家属讲授吸血虫病的防护知识，增强防护意识，避免复发。定期复查。 　　3.2 慢性血吸虫病 　　3.2.1做好宣传教育，使患者及家属知晓血防知识，增强血防意识，配合医生治疗，在指导下运用护肝药物。 　　3.2.2针对部分患者对吸血虫病的认识不足，请其他病友现身说法，介绍其不治或延误治疗因病致贫的严重后果使其认识吸血虫病的严重危害性和及时治疗的重要性，进而改变其卫生行为。 　　3.2.3注意休息和营养，定期复查，对有相应症状者，及时就医。 　　3.3晚期吸血虫病 　　3.3.1晚血患者多合并各种并发症，病情较严重，及时告知患者和家属疾病的发展及转归，以及所使用药物的作用及副反应，使其积极配合医生治疗，以达最佳疗效。 　　3.3.2晚血患者的饮食治疗犹为重要。对晚期吸血虫腹水患者要限制钠盐和水分的摄入，饮食以高蛋白、高碳水化合物为主。腹水和并食管下段、胃底静脉曲张的患者忌粗糙、坚硬、刺激性强、含纤维多的食物，以预防上消化道出血；腹水合并肝昏迷的患者控制蛋白质的摄入量。 　　3.3.3心理指导 晚血患者多表现为紧张、恐惧、忧郁多愁，悲观失望等，这与患者多来自农村，文化素质低，年龄偏大、病程长、病情反复发作，多次住院而造成经济困难有关。此时应给予患者心理疏导，请心理健康、性格开朗、恢复较好的患者谈经验和体会，引导患者调整心态。另外，开展以家庭