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血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态影响 　　摘要：随着亚健康生活方式的增多和生活节奏加快，肾脏疾病的发病率明显增高，不同程度的肾脏疾病随着病情发展为尿毒症。随着血液净化技术的不断成熟，终末期肾病维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者的长期生存率显著提高，如何通过血液净化来更好的提高维持性血液透析患者的身体状况和生活质量已成为目前国内国际的热点问题。本文设计了对比试验对血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状况的影响，来评估两种不同血液净化技术对炎症因子的清除能力，为MHD患者选择最佳的血液净化治疗方式提供依据。 　　关键词：血液灌流；血液透析；微炎症 　　Impact of Hemoperfusion Combined with Hemodialysis on Microinflammation in Maintenance Hemodialysis Patients 　　HU Hao-qiang,LIU Guo-hui,ZHOU Hong-mei 　　(Dongguan City Peoples Hospital,Dongguan 523000,Guangdong,China) 　　Abstract：With the increasing subhealth way of life and life rhythm speeding up, the incidence of kidney disease is significantly higher and higher, and varying degrees of kidney disease developed for uremia. As blood purification technology matures, the long-term survival rate of end-stage renal disease patients with maintenance hemodialysis(MHD) was significantly increased, how to improve the blood purification with maintenance hemodialysis patients physical condition and quality of life has become the current domestic and international hot issues.This paper designed a contrast experiment on the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis on the effect of maintenance hemodialysis patients with malnutrition and inflammation status, to evaluate two different blood purification technology on inflammatory factors in patients with MHD scavenging ability, choose the best blood purification treatment provide the basis. 　　Key words：Blood perfusion;Hemodialysis; Micro inflammation 　　目前，国内外对血液灌流（HP）技术已经有了相关的研究。血液灌流相对于血液透析能够较好的改善患者营养不良及炎症状态，能够为尿毒症患者带来最好的血液净化方法，采用血液透析联合血液灌流的新模式，将对提高慢性肾功能衰竭患者的医疗质量，减少并发症进而减少患者及社会的经济负担，节约社会医疗资源，扩大医疗服务范围都有非凡的积极意义[1]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本研究为随机对照研究，将筛选的患者随机分入HD组，HD+HP组，随机分组编码由统计学专业人员采用计算机SAS软件模拟产生，随机分入两组。凡是符合慢性肾功能衰竭尿毒症期的诊断标准；年龄18~60岁之间；男女不限；签署书面同意书；血透时间6~36个月。患者随机分为A组、B组各25例。 　　1.2方法A组进行标准血液透析(HD)治疗[2，3]，采用反渗水和碳酸氢盐透析液，使用德国Fresenius 4008s透析机，F6聚风膜透析器，血流量平均200mL/min,透析液流量500mL/min,3次/w，4h/次，采用低分子肝素抗凝。B组采用2