常见耳鼻喉疾病诊疗.ppt

鼻部疾病诊疗 鼻 部 解 剖 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成 外鼻：鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻背、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。 外鼻软骨支架：鼻外侧软骨、大翼软骨和鼻中隔软骨。 骨支架：鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突 鼻腔解剖 鼻腔：左右各一，分为鼻前庭和固有鼻腔。 鼻前庭有皮肤覆盖，富含皮脂腺和汗腺易发生疖肿 一般所指鼻腔系指固有鼻腔：内侧壁即鼻中隔，外侧壁有三个鼻甲及相应鼻道， 鼻窦解剖 鼻窦：共四对，上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。 有窦口与鼻腔相通，窦口引流影响鼻腔及鼻窦功能 鼻部生理功能 鼻的生理功能 呼吸功能 保护功能 嗅觉功能 共鸣功能 药物性鼻炎 定义：全身或局部使用药物引起鼻腔粘膜持续性炎症 病因： 抗高血压药物：a肾上腺素受体阻滞剂类 抗交感神经药物 抗乙酰胆碱酯酶药物：新斯的明等 避孕药或雌激素替代治疗 鼻腔长期应用减充血药物治疗 交感胺类（麻黄碱类）；咪唑啉类（萘甲唑啉，羟甲唑啉等） 症状：鼻塞，流涕，头痛，头晕。 治疗： 停用减充血剂 连续应用鼻喷糖皮质激素３－６个月 其他治疗：口服激素，抗组织胺药，腺苷类药物和肥大细胞稳定剂｛色甘酸钠｝ 病 因 主要是吸入变应原（过敏原）引起，变应原常年或季节性存在于人类生存环境中， 变应原：屋尘螨、粉尘螨，真菌、动物皮屑、蟑螂、花粉等 华北和东北地区大量季节